精液的常规检查有哪些

精液常规检查主要包括精液量、液化时间、酸碱度、精子浓度、精子总数、精子活力、精子形态学、白细胞计数等项目。

精液量检查用于评估一次射精所排出的精液总体积，正常范围通常在1.5毫升到6毫升之间。体积过少可能影响精子进入宫颈，过多则可能稀释精子浓度。液化时间是指精液从胶冻状变为液体状态所需的时间，通常在15到60分钟内完成。液化时间延长可能提示存在前列腺或精囊腺功能异常。酸碱度反映精液的酸碱环境，正常精液略偏碱性，pH值在7.2到8.0之间，过高或过低都可能影响精子的存活和功能。精子浓度是每毫升精液中的精子数量，正常参考值下限为每毫升1500万个。精子总数是单次射精中精子的总个数，由精子浓度乘以精液量得出，正常参考值下限为3900万个。

精子活力评估前向运动精子与非前向运动精子的比例，前向运动精子比例的正常参考值下限为32%。精子形态学检查是观察精子外观是否正常，正常形态精子比例的正常参考值下限为4%。白细胞计数用于检测精液中是否存在过量的炎症细胞，正常精液中白细胞数量应少于每毫升100万个，数量增多常提示可能存在生殖道感染。这些指标综合评估男性生育能力，并为诊断不育症及相关疾病提供依据。

进行精液常规检查前，通常需要禁欲2到7天，以确保结果的准确性。采集精液样本时应通过手淫法将全部精液收集于专用无菌容器中，并在采集后1小时内送检。检查结果异常可能提示存在少精子症、弱精子症、畸形精子症或生殖道感染等问题，但单次检查结果异常不能作为最终诊断，通常需要在2到4周后进行复查确认。若检查结果持续异常，建议及时就诊男科或生殖医学科，由专业医生结合其他检查如性激素检测、生殖系统超声等，进行综合评估并制定个体化的诊疗方案。日常生活中，保持健康的生活方式，如均衡营养、适度运动、避免高温环境、戒烟限酒、管理压力等，均有助于维持良好的生殖健康。