恶性高血压是怎么引起的

恶性高血压可能由原发性高血压控制不佳、肾实质疾病、肾血管性高血压、内分泌疾病、药物因素等原因引起。恶性高血压主要表现为血压急剧升高、视物模糊、头痛、恶心呕吐等症状，需及时就医治疗。

1、原发性高血压控制不佳

长期未得到有效控制的原发性高血压可能发展为恶性高血压。这种情况通常与不良生活习惯、未规律服药等因素有关，患者可能出现头晕、心悸等症状。治疗需在医生指导下调整降压方案，可使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物。

2、肾实质疾病

慢性肾炎、多囊肾等肾实质疾病可能导致肾功能损害，引发恶性高血压。这类患者常伴有蛋白尿、水肿等表现。治疗需针对原发病，可使用贝那普利片、呋塞米片等药物，必要时需进行透析治疗。

3、肾血管性高血压

肾动脉狭窄等肾血管病变可导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压急剧升高。患者可能出现腰部疼痛、血尿等症状。治疗可采用经皮肾动脉成形术，或使用卡托普利片、厄贝沙坦片等药物。

4、内分泌疾病

嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病可能引发恶性高血压。这类患者常伴有出汗、低血钾等表现。治疗需手术切除肿瘤或使用酚苄明片、螺内酯片等药物控制症状。

5、药物因素

突然停用降压药、滥用拟交感神经药物等可能诱发恶性高血压。患者可能出现焦虑、面色潮红等症状。治疗需立即恢复降压治疗，避免使用违禁药物，必要时住院进行静脉降压治疗。

恶性高血压患者需严格低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，适当进行有氧运动如散步、游泳等。定期监测血压，遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量。出现头痛、视物模糊等症状时需立即就医，避免延误治疗时机导致心脑肾等靶器官损害。