肾动脉瘤的病因是什么

肾动脉瘤可能由动脉粥样硬化、血管发育异常、创伤、感染及高血压等因素引起，通常表现为腰部隐痛、血尿、腹部搏动性肿块等症状。

1、动脉粥样硬化

长期高脂血症或糖尿病可能导致肾动脉壁脂质沉积，形成斑块并削弱血管弹性。动脉粥样硬化性肾动脉瘤多见于中老年人群，可通过血管造影确诊。治疗需控制基础疾病，必要时行血管支架植入术。

2、血管发育异常

先天性中膜发育缺陷或纤维肌性发育不良可导致血管壁结构异常，这类动脉瘤常见于年轻患者。超声检查可见局部血管扩张，严重时需手术修补。

3、创伤

腰部锐器伤或车祸等外力冲击可能直接损伤肾动脉壁，形成假性动脉瘤。此类患者多有明确外伤史，增强CT可显示血管破损，紧急情况下需血管介入治疗。

4、感染

细菌性心内膜炎或结核等感染可通过血流播散至肾动脉，引发感染性动脉瘤。患者常伴发热、炎症指标升高，需长期抗生素治疗联合手术清创。

5、高血压

持续高血压使肾动脉承受异常压力负荷，血管中层平滑肌代偿性增生后可能出现瘤样扩张。血压控制是关键，可选用氨氯地平片等降压药物。

肾动脉瘤患者应定期监测血压，避免剧烈运动以防瘤体破裂。饮食需低盐低脂，限制每日钠摄入量不超过5克。建议每6-12个月复查血管超声，若出现突发剧烈腰痛或晕厥需立即就医。术后患者应遵医嘱服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物，保持伤口清洁干燥。