女人不孕不育症状

女性不孕不育的症状主要有月经紊乱、痛经、异常阴道分泌物、性交疼痛、无排卵性月经等。不孕不育可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关，通常表现为月经周期不规律、盆腔疼痛、非经期出血等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、月经紊乱

月经周期缩短或延长超过7天、经量明显增减均属于月经紊乱。多囊卵巢综合征可能导致稀发排卵，表现为月经周期超过35天；甲状腺功能减退可引起经量增多，而卵巢储备功能下降可能导致周期缩短。这类情况需通过性激素六项、甲状腺功能检测明确病因，药物选择包括炔雌醇环丙孕酮片达英-35、左甲状腺素钠片优甲乐等。

2、痛经

进行性加重的痛经需警惕子宫内膜异位症，疼痛多始于经前1-2天，可能放射至腰骶部或大腿内侧。妇科检查可触及子宫后倾固定、骶韧带结节，超声可见卵巢巧克力囊肿。治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片唯散宁，严重者需腹腔镜手术。

3、异常分泌物

脓性白带伴异味提示盆腔炎性疾病，可能造成输卵管粘连。慢性宫颈炎会导致黏液栓堵塞宫颈管，影响精子通过。需进行白带常规、支原体培养等检测，药物可选甲硝唑阴道凝胶、盐酸多西环素片，同时配合盆底微波理疗。

4、性交疼痛

深部性交痛常见于子宫腺肌症或盆腔粘连，可能伴随排便疼痛。阴道痉挛属于心理因素导致的功能性障碍，需排除器质性疾病后接受认知行为治疗。妇科双合诊可评估子宫活动度，必要时行磁共振检查。

5、无排卵表现

基础体温曲线呈单相、月经中期无宫颈黏液改变提示无排卵。肥胖患者可能出现黑棘皮征，瘦型患者可能伴低促性腺激素性闭经。促排卵治疗前需先纠正胰岛素抵抗，药物包括来曲唑片芙瑞、尿促性素注射液。

建议备孕女性记录至少3个月经周期情况，包括出血天数、经量变化及伴随症状。避免过度节食或肥胖，保持体重指数在18.5-23.9之间。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，但避免马拉松等极限运动。每日补充含叶酸400微克的复合维生素，减少咖啡因摄入。输卵管检查宜选择月经干净后3-7天，性激素检测需在月经第2-4天空腹进行。若尝试自然受孕1年未果，或年龄超过35岁尝试半年未孕，应及时到生殖医学科就诊。