肩周炎夜里疼的厉害怎么办
肩周炎夜里疼的厉害可通过热敷、药物止痛、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。
1、热敷
夜间疼痛发作时可用40-45℃热毛巾敷于患处15-20分钟,促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者慎用高温热敷。热敷后配合肩部放松运动效果更佳。
2、药物止痛
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕成瘾性。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。
3、物理治疗
超短波治疗仪每日1次可减轻炎症,超声波治疗能松解粘连。体外冲击波每周2-3次对钙化性肌腱炎效果显著。治疗期间需配合关节活动度训练。
4、中医调理
针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激,推拿采用㨰法松解肌肉痉挛。中药熏洗可用桂枝汤加减,内服可选择独活寄生汤。艾灸肩关节周围穴位每日1次。
5、手术治疗
保守治疗无效者可考虑关节镜下松解术,严重粘连需行开放手术。术后需早期进行康复训练,防止再次粘连。人工关节置换适用于合并严重骨关节炎者。
日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时用枕头支撑患肢保持功能位。建议进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,循序渐进增加活动范围。注意肩部保暖,饮食可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物,控制血糖水平对糖尿病相关肩周炎尤为重要。若疼痛持续加重或伴发热需及时复查。