最近肛门长了个疙瘩很疼

肛门长疙瘩伴随疼痛可能是痔疮、肛周脓肿或肛裂等疾病引起。痔疮通常表现为排便时出血、肛门瘙痒或肿胀；肛周脓肿可能伴随发热、局部红肿热痛；肛裂则常有排便时撕裂样疼痛和少量鲜血。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。

痔疮是肛门静脉曲张形成的柔软肿块，久坐、便秘、妊娠等因素可诱发。急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，配合温水坐浴促进血液循环。若血栓形成或反复脱出需考虑手术治疗如吻合器痔上黏膜环切术。

肛周脓肿多由肛腺感染导致，表现为肛门周围红肿硬结伴跳痛。早期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，形成脓液后需行脓肿切开引流术。延误治疗可能发展为肛瘘，增加治疗难度。

肛裂常见于长期便秘患者，排便时疼痛剧烈且持续时间长。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，配合乳果糖口服溶液软化粪便。慢性肛裂经久不愈需考虑肛门内括约肌侧切术。

其他可能性包括尖锐湿疣、肛门息肉或肿瘤等。尖锐湿疣表现为菜花样赘生物，需冷冻或激光治疗；息肉可能无痛但需肠镜切除；肿瘤则需病理确诊后制定综合治疗方案。日常需保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，每日饮水超过1500毫升，养成定时排便习惯。

出现肛门肿物时禁止自行挑破或挤压，避免剧烈运动摩擦患处。建议选择纯棉透气内裤，排便后可用智能马桶冲洗或温水清洁。若疼痛持续加重、发热超过38度或出血量增多，须立即前往肛肠科就诊。肛门指检、肛门镜或超声检查能快速明确病因，早期规范治疗可显著改善预后。