睡觉时手掌麻痹是什么原因

睡觉时手掌麻痹可能与睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。若频繁出现或伴随其他症状，建议及时就医排查病因。

1、睡姿压迫

睡眠中手臂长时间受压会导致局部血液循环受阻，引发短暂性手掌麻痹。常见于侧卧时手臂垫于头下或俯卧时肘关节过度屈曲。调整睡姿避免肢体受压，选择软硬适中的枕头，麻痹症状通常可自行缓解。

2、腕管综合征

腕部正中神经受压可能导致夜间手掌麻痹，多表现为拇指、食指、中指麻木。可能与长期重复性手部动作、妊娠期水肿等因素有关。可通过腕部支具固定、局部注射糖皮质激素缓解症状，严重者需行腕横韧带松解术。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起单侧手掌麻痹，常伴随颈部酸痛、上肢放射性疼痛。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物改善神经功能，必要时需行椎间孔扩大术。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，表现为对称性手套袜套样麻木。需监测血糖并使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物营养神经，同时严格控制饮食并配合运动管理。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发周围神经病变。表现为手脚对称性麻木、刺痛感。可通过维生素B12注射液、甲钴胺分散片补充，同时增加动物肝脏、蛋奶等食物摄入。

日常应注意保持规律作息，睡眠时避免手臂受压姿势，定期进行手部伸展运动促进血液循环。若手掌麻痹持续超过1小时不缓解，或伴随肌肉无力、大小便失禁等症状，须立即就医排查脊髓病变等严重情况。糖尿病患者需定期监测血糖和神经功能检查，颈椎病患者建议避免长时间低头并使用颈椎枕。