手指关节变粗一按还疼什么原因

手指关节变粗一按还疼可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性关节损伤或银屑病关节炎等原因有关。建议及时就医明确诊断。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，常见于中老年人。长期劳损或肥胖可能加速关节退化，表现为关节僵硬、活动时疼痛。早期可通过热敷、关节保护训练缓解，中晚期可能需要使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，严重者需关节腔注射治疗。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，晨僵症状明显且持续时间长，可能伴随低热、乏力等全身症状。关节滑膜增生会导致关节对称性肿胀变形。确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于控制病情进展。

3、痛风性关节炎

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期建议服用非布司他片控制尿酸。需严格低嘌呤饮食，避免饮酒和动物内脏等高嘌呤食物。

4、外伤性关节损伤

手指关节遭受撞击或扭伤可能导致韧带损伤、关节囊水肿，表现为局部肿胀压痛。急性期应冰敷并制动，48小时后改为热敷促进血肿吸收。若存在骨折需石膏固定，韧带断裂可能需手术修复。康复期可进行关节活动度训练预防僵硬。

5、银屑病关节炎

约30%银屑病患者会合并关节炎，典型表现为指间关节梭形肿胀伴甲周凹陷。皮肤银屑病病变通常先于关节症状出现。治疗需联合皮肤科和风湿科，常用药物包括阿普斯特片、司库奇尤单抗注射液等。需注意避免皮肤创伤诱发同形反应。

日常应注意手指关节保暖，避免冷水刺激；控制体重减轻关节负荷；进行握力球等低强度关节活动训练；均衡摄入富含钙质和维生素D的食物；若疼痛持续加重或出现关节畸形，须立即到风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、超声或MRI检查明确病变程度，遵医嘱进行规范化治疗以防止关节功能永久性丧失。