人流后半个月又开始出血怎么回事

人流后半个月又开始出血可能与子宫复旧不全、宫腔残留、感染、内分泌紊乱、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、子宫复旧不全

人流后子宫需要时间恢复，若收缩不良可能导致出血。表现为阴道流血量较多或持续时间超过两周，可能伴有下腹坠胀感。可通过超声检查子宫大小及内膜厚度判断，医生可能建议使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进子宫收缩，同时注意休息避免劳累。

2、宫腔残留

妊娠组织未完全清除时，残留物可能刺激子宫出血。出血常呈暗红色伴血块，可能伴随阵发性腹痛。超声可见宫腔内异常回声，需行清宫术或服用米非司酮片联合米索前列醇片促进残留排出，术后需预防性使用头孢克肟分散片防止感染。

3、感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎，导致异常出血。常见症状包括发热、分泌物异味、下腹压痛等。医生会根据血常规和分泌物培养结果选择抗生素，如甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注，配合妇科千金片辅助治疗，期间禁止盆浴和性生活。

4、内分泌紊乱

人流手术可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素水平波动性出血。出血量少且无规律，可能伴有情绪波动。需抽血查性激素六项，必要时服用屈螺酮炔雌醇片调节周期，同时保持作息规律，适当食用豆制品等植物雌激素食物。

5、凝血功能障碍

原有血液疾病或术中损伤血管后止血异常，可能引起持续出血。表现为血液不易凝固、皮肤瘀斑等。需完善凝血四项检查，确诊后输注凝血酶原复合物或口服氨甲环酸片，避免剧烈运动和外伤，增加富含维生素K的绿叶蔬菜摄入。

人流后出血期间应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾，选择透气棉质内裤；饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血，避免生冷辛辣刺激；术后1个月内禁止性生活及游泳，避免重体力劳动；若出血量超过月经量或伴随发热、剧烈腹痛等症状需立即急诊处理；定期复查超声直至子宫完全恢复，必要时在医生指导下使用药物调理月经周期。