婴幼儿肺炎怎样治疗
婴幼儿肺炎可通过生活护理、药物治疗、氧疗、雾化吸入治疗、住院治疗等方式治疗。婴幼儿肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起。
1、生活护理
保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，避免烟雾刺激。少量多次喂水或母乳，防止脱水。采用拍背排痰法帮助痰液排出，具体方法为将手掌空心呈杯状，由下向上轻拍患儿背部。发热时可使用温水擦浴物理降温，避免使用酒精擦拭。密切观察呼吸频率、面色及精神状态变化。
2、药物治疗
细菌性肺炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可配合使用干扰素α2b喷雾剂。咳嗽剧烈时可短期使用氨溴索口服溶液祛痰，喘息明显时可用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液雾化治疗。所有药物均需严格按体重计算剂量，禁止自行调整用药方案。
3、氧疗
当血氧饱和度低于92%或出现呼吸费力、鼻翼煽动时需进行氧疗。一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在0.5-2升/分钟。严重缺氧时需使用头罩吸氧或经鼻高流量氧疗。氧疗期间需持续监测血氧变化，避免氧浓度过高导致氧中毒。早产儿或低体重儿需特别注意控制吸氧浓度和时间。
4、雾化吸入治疗
适用于痰液粘稠或支气管痉挛患儿。常用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液，每日2-3次，每次10-15分钟。雾化前30分钟避免进食，雾化后需清水洗脸并拍背排痰。选择压缩式雾化器效果优于超声雾化器。治疗过程中如出现面色潮红、心率增快等不适需立即停止。
5、住院治疗
出现持续高热、拒食、精神萎靡、呼吸频率超过60次/分、三凹征明显等重症表现时需住院。住院期间可能需静脉输注抗生素如注射用头孢曲松钠，严重病例需使用无创或有创呼吸机支持。合并心力衰竭者需限制液体入量并使用利尿剂。病程中需定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。
患儿饮食应选择易消化食物如米汤、菜泥，避免辛辣刺激性食物。恢复期可适当补充含锌食物如蛋黄泥促进黏膜修复。保持每日16-20小时睡眠时间，避免剧烈哭闹增加耗氧量。痊愈后2周内避免接触呼吸道感染患者，冬季外出注意佩戴口罩。按计划接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可有效预防复发。家长需学会识别呼吸急促、呻吟等危险信号，发现异常及时就医。
