化疗后恶心呕吐怎么办

化疗后恶心呕吐可通过调整饮食、药物干预、心理疏导、穴位刺激、改变体位等方式缓解。化疗后恶心呕吐通常由化疗药物刺激、胃肠功能紊乱、前庭神经敏感、心理压力、体液失衡等原因引起。

1、调整饮食

少食多餐，选择清淡易消化的食物如米粥、面条，避免油腻辛辣。餐前可含服姜片或饮用姜茶，有助于抑制呕吐反射。食物温度以常温为宜，过热或过冷可能加重恶心感。

2、药物干预

遵医嘱使用止吐药物如昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂、阿瑞匹坦胶囊等。这些药物通过阻断5-HT3受体或NK-1受体发挥作用，需在化疗前预防性使用。出现剧烈呕吐时可临时加用地塞米松片增强疗效。

3、心理疏导

焦虑情绪会加重呕吐程度，可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。家属应避免在患者面前谈论食物气味等敏感话题，营造轻松的就餐环境。必要时寻求专业心理咨询。

4、穴位刺激

按压内关穴腕横纹上三横指或合谷穴手背第一二掌骨间能缓解恶心感。每日按压3-5次，每次持续1分钟。也可在医生指导下进行耳穴贴压治疗，常用穴位包括胃、交感等。

5、改变体位

进食后保持半卧位30分钟以上，避免立即平躺。呕吐时采用侧卧位防止误吸，使用枕头支撑腰背部。缓慢变换体位可减轻前庭刺激引发的眩晕症状。

化疗期间保持口腔清洁，每次呕吐后用淡盐水漱口。穿着宽松衣物避免腹部受压，记录呕吐频率和诱因供医生参考。适当进行散步等低强度活动促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动。若出现持续24小时无法进食、呕血或剧烈腹痛需立即就医。日常可备无糖薄荷糖或柠檬片缓解恶心感，注意维持电解质平衡，必要时口服补液盐。