孩子说腿疼应警惕哪些疾病

孩子说腿疼应警惕生长痛、滑膜炎、骨折、骨肉瘤、白血病等疾病。生长痛多为生理性原因，其他疾病需结合伴随症状综合判断，建议家长及时带孩子就医排查。

1、生长痛

生长痛多见于3-12岁儿童，表现为夜间下肢间歇性隐痛，与骨骼快速生长有关。疼痛部位不固定，无红肿热痛等炎症表现，活动不受限。可通过热敷、按摩缓解，无须特殊治疗。家长需注意与病理性疼痛区分，若持续疼痛或伴随其他症状需就医。

2、滑膜炎

滑膜炎常由运动损伤或感染引起，表现为膝关节肿胀、活动受限，可能伴随低热。查体可见关节积液，血常规可能显示炎症指标升高。治疗需限制活动，遵医嘱使用布洛芬混悬液等抗炎药物，严重者需关节腔穿刺抽液。家长需观察孩子步态异常情况。

3、骨折

外伤后突发剧痛伴局部肿胀畸形需警惕骨折，常见于胫骨、股骨等部位。X线检查可明确诊断，需石膏固定4-6周。若为青枝骨折可能仅有轻微疼痛，容易漏诊。家长应注意询问近期跌倒史，避免延误治疗导致畸形愈合。

4、骨肉瘤

骨肉瘤好发于青少年长骨干骺端，表现为夜间进行性加重的钻骨样疼痛，局部可触及肿块。X线可见日光放射状骨膜反应，确诊需病理活检。治疗需手术联合放化疗，早期发现可提高生存率。家长需特别关注持续1个月以上的固定部位疼痛。

5、白血病

白血病患儿可能出现骨关节疼痛伴面色苍白、出血倾向，为骨髓异常增殖压迫所致。血常规可见异常白细胞增高，骨髓穿刺可确诊。需根据分型采用长春新碱注射液等化疗方案。家长发现孩子反复腿疼合并乏力、发热时应尽早就诊。

日常需保证孩子均衡摄入含钙丰富的牛奶、豆制品，避免过度运动损伤关节。建议家长记录疼痛发作时间、部位及伴随症状，就医时携带生长曲线图辅助诊断。对于反复发作的腿疼，可定期监测血常规、碱性磷酸酶等指标，排除潜在疾病风险。