身上突然起了很多包，很痒
身上突然起了很多包且很痒可能是荨麻疹或虫咬皮炎的表现，常见诱因包括过敏反应、蚊虫叮咬、接触性刺激等。荨麻疹主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒；虫咬皮炎则多由蚊虫、螨虫等叮咬导致局部红肿丘疹。若症状持续超过24小时或伴随呼吸困难、头晕等全身反应，需立即就医。
1、过敏反应
食物、药物或环境过敏原可能引发急性荨麻疹。常见致敏物质包括海鲜、坚果、青霉素等，皮肤表现为大小不等的风团，边界清晰，瘙痒明显。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状，严重者需联合地塞米松注射液治疗。过敏体质者应记录饮食日记，避免再次接触已知过敏原。
2、虫咬皮炎
蚊虫、跳蚤或螨虫叮咬后释放的唾液蛋白会引发局部免疫反应，形成红色丘疹或水疱，中央可见针尖大小咬痕。可外用炉甘石洗剂止痒，合并感染时需涂抹莫匹罗星软膏。保持居住环境清洁，使用防蚊帐、驱虫剂可减少虫咬风险，被褥需定期高温烫洗以杀灭螨虫。
3、接触性皮炎
皮肤直接接触洗涤剂、化妆品或金属饰品中的镍、铬等致敏物质后，可能出现边界清晰的瘙痒性红斑或丘疹。轻度症状可用生理盐水冷敷，严重者需遵医嘱口服依巴斯汀片，联合丁酸氢化可的松乳膏局部涂抹。日常建议选择无香料、无酒精的温和护肤品，接触化学物品时佩戴防护手套。
4、胆碱能性荨麻疹
运动、情绪紧张或高温环境诱发的出汗反应可能导致此类荨麻疹，表现为直径1-3毫米的红色小丘疹，伴针刺样痒感。发作时可冷敷降温，避免抓挠，常规使用非索非那定片控制症状。患者需减少剧烈运动，穿着透气棉质衣物，洗澡水温不宜超过38℃。
5、感染性疾病
水痘、带状疱疹等病毒感染初期可能出现瘙痒性皮疹。水痘皮疹呈向心性分布，初期为红色斑疹，后发展为透明水疱；带状疱疹则沿神经节段分布，伴灼痛感。需确诊后使用阿昔洛韦片抗病毒，瘙痒明显者可配合苯海拉明片。患者应隔离至皮疹结痂，避免搔抓导致继发感染。
出现不明原因瘙痒性皮疹时，建议记录发作时间、部位及可能诱因，避免热水烫洗和酒精擦拭刺激皮肤。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦，室内湿度保持在50%-60%为宜。若皮疹48小时内未消退、范围扩大或出现发热、关节痛等症状，需及时至皮肤科就诊排查系统性疾病。日常可补充维生素C和钙剂帮助降低血管通透性，但需注意抗组胺药物可能引起嗜睡副作用，服药期间避免驾驶或高空作业。
