老年人视力下降都是由白内障引起的吗

老年人视力下降并非都由白内障引起，可能与老花眼、青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等多种因素有关。

老花眼是随着年龄增长晶状体弹性下降导致的生理现象，表现为近距离阅读困难，可通过佩戴老花镜矫正。青光眼由眼压升高损害视神经引起，早期可能无症状，晚期出现视野缺损，需通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液或手术干预。年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两种类型，干性表现为视力缓慢下降，湿性可能突然视力丧失，可通过抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液治疗。糖尿病视网膜病变与血糖控制不良有关，早期可能无自觉症状，晚期出现视物模糊或飞蚊症，需通过激光光凝或玻璃体切除术治疗。视网膜静脉阻塞可能导致突发无痛性视力下降，需根据类型选择抗凝血治疗或玻璃体腔注药。

老年人应每年进行眼科检查，包括视力、眼压和眼底检查，尤其糖尿病患者需严格控制血糖。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，阅读时保证充足光线，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食上多摄入富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，适量补充维生素C、维生素E等抗氧化剂。发现视力变化应及时就医，避免自行购买眼药水使用，不同眼病治疗方案差异较大，需专业眼科医生明确诊断后制定个性化治疗计划。