牙齿松动痛怎么办

牙齿松动痛可通过口腔清洁、抗炎治疗、咬合调整、牙周夹板固定、拔牙等方式治疗。牙齿松动痛通常由牙周炎、外伤、龋齿、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。

1、口腔清洁

牙菌斑堆积是导致牙周炎的主要因素，使用巴氏刷牙法配合牙线清洁可减少牙龈出血。每日用生理盐水含漱有助于抑制细菌繁殖，必要时可使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症。建议每半年进行一次超声波洁治去除龈下结石。

2、抗炎治疗

急性牙周脓肿需配合抗生素治疗，常用药物包括甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。牙龈肿胀明显时可短期使用醋酸地塞米松粘贴片局部消炎。慢性牙周炎患者可长期使用盐酸米诺环素软膏进行牙周袋内给药。

3、咬合调整

夜磨牙或咬合过紧导致的创伤性松动需制作颌垫分散咬合力。存在早接触点时需进行选择性调磨，严重错颌畸形患者应考虑正畸治疗。修复缺失牙可避免邻牙倾斜造成的异常受力。

4、牙周夹板固定

二度松动的患牙可采用树脂粘结纤维带进行临时固定，重度松动需使用金属丝结扎配合复合树脂制作永久性夹板。固定期间需避免咀嚼硬物，定期复查牙周愈合情况。

5、拔牙

三度松动伴严重骨吸收的患牙建议拔除，术后3个月可考虑种植修复。急性根尖周炎引起的松动需先进行根管治疗，无效时再行拔牙。糖尿病患者拔牙前需控制血糖至8mmol/L以下。

日常应选用软毛牙刷避免牙龈损伤，摄入富含维生素C的柑橘类水果促进胶原合成，限制碳酸饮料防止牙釉质脱矿。吸烟者需戒烟以减少牙周袋深度，糖尿病患者要严格控制血糖。出现牙龈出血、口臭等症状时应及时进行牙周检查，妊娠期妇女更需加强口腔护理。