怀孕得鼻窦炎怎么治疗

怀孕期间患鼻窦炎可通过生理盐水冲洗、蒸汽吸入等保守治疗缓解症状，必要时需在医生指导下使用青霉素V钾片或头孢呋辛酯片等B类安全药物。

1、生理盐水冲洗

使用等渗生理盐水鼻腔冲洗可机械性清除分泌物，减轻黏膜水肿。每日重复进行2-3次，冲洗时保持头部前倾45度避免呛咳。该方法无药物吸收风险，对胎儿无影响。

2、蒸汽吸入

将热水倒入容器吸入蒸汽，可加入少量桉树精油。蒸汽能稀释鼻腔分泌物，改善纤毛运动功能。每次吸入10-15分钟，注意保持50厘米距离防止烫伤。妊娠期避免使用薄荷醇等刺激性成分。

3、局部热敷

用40℃温热毛巾敷于鼻窦区域，每日3-4次。热敷能促进局部血液循环，加速炎症消退。操作时避开眼部，单次持续时间不超过15分钟。合并面部皮肤感染时禁用。

4、体位引流

采取头低脚高位促进鼻窦分泌物排出，每日晨起及睡前各进行5分钟。操作时需垫高床尾30度，使用孕妇专用支撑枕保护腰部。高血压或胎盘前置孕妇禁止该操作。

5、药物治疗

细菌性鼻窦炎需在耳鼻喉科医生指导下使用青霉素V钾片或头孢呋辛酯片，这两种药物属于FDA妊娠B类。禁用含伪麻黄碱的复方制剂，避免使用四环素类及氨基糖苷类药物。用药期间需监测胎心变化。

妊娠期鼻窦炎患者应保持每日饮水1500-2000毫升，维持室内湿度50%-60%，避免接触二手烟及刺激性气体。睡眠时抬高床头30度可减轻夜间鼻塞，饮食中增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等食物。如出现持续高热、脓性鼻涕超过10天或视力改变，须立即就诊产科及耳鼻喉科。