左上腹肋骨下疼痛怎么回事

左上腹肋骨下疼痛可能与肋软骨炎、胃炎、脾脏疾病、胰腺炎、肋间神经痛等因素有关。左上腹肋骨下疼痛通常表现为钝痛、刺痛或胀痛，可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等因素有关，通常表现为局部压痛、肿胀，疼痛可随呼吸或体位改变加重。治疗时可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解症状，严重者需局部注射糖皮质激素。日常应避免剧烈运动，注意保暖。

2、胃炎

胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等因素引起，疼痛常伴有反酸、嗳气、食欲减退。确诊后可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。饮食需规律，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。

3、脾脏疾病

脾脏肿大或脾梗死可能导致左上腹持续性胀痛，可能伴随发热、乏力。脾肿大常见于感染、血液病或肝硬化，需通过超声或CT确诊。治疗需针对原发病，如感染需用阿莫西林克拉维酸钾片，严重脾功能亢进可能需脾切除术。

4、胰腺炎

胰腺炎多与胆石症、酗酒、高脂血症有关，疼痛常向背部放射，伴有恶心呕吐。急性发作需禁食并静脉补液，使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物。慢性胰腺炎需补充胰酶肠溶胶囊，严格低脂饮食，戒酒。

5、肋间神经痛

肋间神经痛可能因带状疱疹、胸椎病变或外伤导致，表现为沿肋间隙的刺痛或灼痛。治疗可用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊缓解神经痛，疱疹性神经痛需联合阿昔洛韦片抗病毒。可配合局部热敷或物理治疗，避免过度弯腰。

出现左上腹肋骨下疼痛时，建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，急性剧烈疼痛或持续超过3天应及时就诊消化内科或普外科。日常保持规律作息，适度运动增强核心肌群稳定性，饮食选择易消化食物，减少咖啡因摄入。长期伏案工作者需调整坐姿，避免肋间肌肉劳损。