小儿砷中毒的症状是什么

小儿砷中毒的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、皮肤黏膜改变、神经系统异常及心血管系统损害。砷中毒可能由误食含砷化合物、环境污染或职业接触等因素引起，需及时就医处理。

1、恶心呕吐

早期常见突发性剧烈恶心呕吐，呕吐物可能带有血丝或胆汁样物质。砷化合物直接刺激胃肠黏膜，导致胃部痉挛和反射性呕吐。患儿可能伴随口干、吞咽困难等症状，严重时出现脱水体征。

2、腹痛腹泻

腹部绞痛多位于脐周或上腹部，腹泻呈水样便或米汤样便，可能含有黏液或血液。砷抑制肠黏膜细胞酶系统，导致肠液分泌异常和肠蠕动亢进。部分患儿会出现里急后重或肛门灼热感。

3、皮肤黏膜改变

接触部位可能出现红斑、水疱或溃疡，指甲可见米氏线白色横纹。慢性中毒时皮肤色素沉着与脱失交替出现，手掌脚底角化过度。口腔黏膜充血糜烂，牙龈可见灰黑色硫化砷沉积。

4、神经系统异常

急性期表现为头痛眩晕、四肢麻木或肌肉痉挛，严重者出现抽搐昏迷。慢性中毒可见周围神经炎症状，如手套袜套样感觉减退、肌力下降。部分患儿可能出现精神异常或认知功能障碍。

5、心血管系统损害

可能出现心律不齐、血压下降等循环衰竭表现。砷干扰心肌细胞能量代谢，导致QT间期延长和心肌缺血。严重者可发生心源性休克或猝死，需立即进行心电监护和抢救治疗。

发现疑似砷中毒症状应立即停止接触毒源，用温水清洗污染皮肤，保留呕吐物或可疑食物备检。就医后需完善尿砷检测和肝肾功能检查，轻症可使用二巯丙磺酸钠注射液驱砷治疗，重症需血液净化。恢复期应补充优质蛋白和B族维生素，避免高脂饮食加重肝脏负担，定期复查神经传导速度和心肌酶谱。家长需妥善保管含砷杀虫剂、灭鼠药等物品，避免儿童接触工业废水污染区，食用海产品前应充分清洗浸泡。