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患上过敏性鼻炎怎么治疗

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过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境因素、免疫状态异常、鼻腔结构异常、某些药物作用等原因引起。

一、避免接触过敏原

避免接触过敏原是治疗过敏性鼻炎的基础措施。患者应识别并远离常见的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。在花粉季节减少户外活动,关闭车窗和窗户,使用具有过滤功能的空调。居家环境保持清洁,定期清洗床单被套,使用防螨床品,避免饲养宠物或减少与宠物的接触。这项措施有助于从源头减少过敏反应的发生,适用于所有过敏性鼻炎患者,是首要的非药物干预手段。

二、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗能有效清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜水肿。患者可使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,每日进行一至两次。这种方法能湿润鼻腔,改善鼻塞、流涕等症状,安全性高,适合儿童和成人长期使用。冲洗时需使用专用的鼻腔冲洗器,按照说明书正确操作,避免呛咳。对于轻度过敏性鼻炎患者,单独使用鼻腔冲洗即可取得较好效果,是中轻度病例的常用辅助疗法。

三、药物治疗

药物治疗是控制过敏性鼻炎症状的主要方法。常用药物包括鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。鼻用糖皮质激素能有效减轻鼻腔炎症,缓解打喷嚏、流涕和鼻塞。抗组胺药可快速抑制过敏反应,改善瘙痒和打喷嚏。白三烯受体拮抗剂适用于伴有哮喘的患者。这些药物需在医生指导下选择使用,不可自行长期滥用,多数患者通过规范用药能良好控制症状。

四、免疫治疗

免疫治疗是针对过敏性鼻炎的病因治疗方法,通过长期规律接触过敏原提取物,诱导机体产生免疫耐受。治疗方式主要有皮下注射和舌下含服两种,疗程通常持续三年以上。免疫治疗适用于由尘螨、花粉等明确过敏原引起的、症状持续且药物控制不佳的中重度患者。治疗初期需在医疗监护下进行,以防发生严重过敏反应。坚持完成疗程可使部分患者获得长期缓解,甚至改变疾病进程。

五、手术治疗

手术治疗适用于经规范药物治疗和免疫治疗后效果仍不理想、或伴有严重鼻腔结构异常的患者。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术。下鼻甲成形术可缩小肥大的下鼻甲,改善鼻腔通气。鼻中隔偏曲矫正术能纠正偏曲的鼻中隔,解除鼻腔阻塞。手术旨在改善鼻腔通气功能,并不能根治过敏本身,术后仍需配合药物和环境控制等综合管理。患者需经耳鼻喉科医生评估后决定是否手术。

过敏性鼻炎患者除接受规范治疗外,日常应注意保持室内空气流通,使用加湿器维持适宜湿度。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。注意气候变化,适时增减衣物,预防感冒。定期随访医生,评估病情变化,调整治疗方案。保持良好的生活习惯和乐观心态,有助于控制病情,提高生活质量。

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