乳房痛乳头疼是怎么回事

乳房痛乳头疼可能由生理性变化、内衣不适、外伤、乳腺增生症、乳腺炎等原因引起，可通过调整生活习惯、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

一、生理性变化

乳房和乳头的周期性疼痛常与体内激素水平波动有关，多见于月经来潮前，属于常见的生理现象。疼痛通常表现为双侧乳房的胀痛或刺痛感，月经结束后可自行缓解。这种情况无须特殊药物治疗，可通过穿戴宽松舒适的内衣、减少咖啡因摄入、保持情绪稳定等方式进行生活护理。若疼痛影响日常生活，也可考虑在医生指导下使用热敷缓解。

二、内衣不适

穿着过紧、材质粗糙或尺寸不合的内衣，会持续摩擦和压迫乳房及乳头，导致局部疼痛或皮肤破损。疼痛多为持续性钝痛或摩擦痛，皮肤可能出现发红、破溃。治疗关键在于更换为尺码合适、面料柔软、支撑良好的内衣，避免对局部造成持续刺激。对于已出现的皮肤轻微破损，注意保持清洁干燥，通常可自行愈合。

三、外伤

乳房区域受到撞击、挤压等外力作用，可能导致软组织挫伤或乳腺组织损伤，引发疼痛。疼痛多为急性发作，可能伴有局部瘀青、肿胀。处理措施以休息和保护为主，受伤初期可进行冷敷以减少肿胀和出血，48小时后可改为热敷促进淤血消散。通常无须用药，但若疼痛剧烈，可遵医嘱使用如布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药止痛。

四、乳腺增生症

乳腺增生症可能与内分泌紊乱、精神压力等因素有关，通常表现为乳房胀痛或刺痛，疼痛可与月经周期相关，也可能持续存在，部分患者可触及乳房结节。治疗需在医生指导下进行，以缓解疼痛和调节内分泌为主。常用药物包括散结镇痛胶囊、乳癖消片等中成药，以及他莫昔芬片等西药。同时应保持心情舒畅，定期进行乳腺检查。

五、乳腺炎

乳腺炎多由乳汁淤积继发细菌感染，或细菌直接经乳头破损处入侵引起，常见于哺乳期女性。典型症状为乳房局部红、肿、热、痛，可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗需积极抗感染，可遵医嘱使用如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。同时应排空乳汁，初期可冷敷减轻水肿，形成脓肿后可能需手术切开引流。非哺乳期乳腺炎也可能发生，需由医生明确诊断。

出现乳房疼痛时，首先应观察疼痛是否与月经周期相关，并检查内衣是否合适，排除生理性和物理性因素。日常应注意保持乳房清洁，特别是哺乳期女性，正确哺乳，防止乳头皲裂。选择支撑良好、材质柔软的内衣，避免乳房受到外力撞击。饮食上宜清淡，减少高脂肪、辛辣刺激食物的摄入。若疼痛持续不缓解、进行性加重、出现肿块、皮肤改变或伴有发热，应及时前往乳腺外科或普外科就诊，通过乳腺超声等检查明确病因，切勿自行诊断或滥用药物。