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哮喘持续状态的症状是什么

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哮喘持续状态的主要症状包括呼吸困难、喘息、胸闷咳嗽。哮喘持续状态通常由支气管痉挛、气道炎症、黏液分泌过多、气道高反应性、过敏反应等因素引起,可能伴随发绀、心率增快、意识模糊等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。

1、呼吸困难

呼吸困难是哮喘持续状态的核心症状,表现为呼吸频率加快且深度变浅。患者常主诉吸气费力或呼气延长,严重时出现三凹征。该症状与气道平滑肌痉挛导致的气道狭窄直接相关,可能因冷空气刺激或运动诱发加重。临床常用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂缓解症状。

2、喘息

喘息表现为呼气相高调哮鸣音,由气流通过狭窄气道产生湍流引起。听诊双肺可闻及弥漫性哮鸣音,危重时反而出现沉默胸现象。该症状与气道炎症介质释放相关,常见于夜间或凌晨发作。急性期需联合使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、氨茶碱注射液等药物控制炎症反应。

3、胸闷

胸闷是患者主观描述的胸部压迫感或紧缩感,多位于胸骨后区域。症状产生与肺过度充气、呼吸肌疲劳有关,可能伴随焦虑情绪。体征可见桶状胸、肋间隙增宽等肺气肿表现。除支气管扩张剂外,可酌情使用劳拉西泮片缓解焦虑情绪。

4、咳嗽

咳嗽多为干咳或咳少量白色黏痰,由气道神经末梢受炎症刺激引发。咳嗽变异性哮喘可能以咳嗽为唯一症状,夜间加重是其特点。痰液增多或变黄提示可能合并感染,需考虑加用阿奇霉素分散片等抗生素治疗。

5、伴随症状

严重哮喘持续状态可出现发绀、大汗淋漓、端坐呼吸等缺氧表现,更甚者出现嗜睡或昏迷等二氧化碳潴留症状。查体可见奇脉、血压下降等循环不稳定体征。此时需立即建立人工气道并进行机械通气,静脉给予肾上腺素注射液等抢救措施。

哮喘持续状态患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。日常可进行腹式呼吸训练等肺康复锻炼,但急性发作期需严格休息。饮食宜清淡,避免食用海鲜、坚果等易致敏食物。建议随身携带速效支气管扩张剂,定期复查肺功能并遵医嘱调整用药方案。出现预警症状如夜间憋醒、用药效果下降时需及时急诊处理。

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