癌症病人脚肿是怎么回事
癌症病人脚肿可能与淋巴回流受阻、低蛋白血症、深静脉血栓、药物副作用或肿瘤压迫等因素有关。通常表现为单侧或双侧下肢肿胀、皮肤紧绷感、按压凹陷等症状。建议及时就医明确病因。
1、淋巴回流受阻
肿瘤转移至淋巴结或放疗损伤淋巴管时,可导致淋巴液积聚在组织间隙。常见于乳腺癌、妇科肿瘤等术后患者,可能伴随皮肤橘皮样改变。可通过弹力袜压迫或专业淋巴引流缓解。
2、低蛋白血症
晚期癌症患者营养摄入不足或肝功能受损时,血浆白蛋白水平下降,血管内渗透压降低引发水肿。多呈对称性肿胀,可能伴有腹水。需通过静脉补充人血白蛋白改善。
3、深静脉血栓
肿瘤释放促凝物质或长期卧床导致血流缓慢,可能形成下肢静脉血栓。表现为突发单侧肿胀伴疼痛,皮肤温度升高。需使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。
4、药物副作用
化疗药物如紫杉醇注射液、卡铂注射液等可能损伤血管内皮细胞,引起毛细血管渗漏综合征。通常为轻度凹陷性水肿,停药后可逐渐缓解。
5、肿瘤压迫
盆腔或腹膜后肿瘤压迫下腔静脉时,阻碍静脉血液回流。表现为进行性加重的双侧水肿,可能伴随腰痛。需通过放疗或肿瘤减灭术解除压迫。
癌症患者出现脚肿时应每日测量腿围变化,避免长时间站立或保持同一姿势,睡眠时抬高下肢15-20厘米。饮食上适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白的摄入,限制钠盐每日不超过3克。注意观察是否出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞征兆,发现异常立即就医。定期复查血常规、凝血功能及肝肾功能,配合医生调整治疗方案。