为什么腹泻后会发烧

腹泻后发烧通常由感染性因素导致，是身体对病原体的免疫反应，可能涉及肠道病原体释放毒素或引发全身性炎症。

肠道受到细菌或病毒感染时，病原体在肠道内繁殖并释放毒素，这些毒素可能破坏肠道黏膜屏障，进入血液循环，刺激免疫系统产生发热介质如前列腺素，引发体温调节中枢上调设定点。病毒性胃肠炎常见轮状病毒或诺如病毒，细菌性痢疾多由志贺菌引起，这些病原体直接作用于肠道上皮细胞导致水电解质紊乱，同时其代谢产物激活单核细胞释放内源性致热原。沙门菌感染多见于食物污染，伤寒沙门菌可侵入肠系膜淋巴结，通过淋巴液扩散，激活全身免疫应答。部分寄生虫感染如阿米巴痢疾，溶组织内阿米巴滋养体侵袭结肠壁，形成溃疡并释放炎症因子，伴随肠道内容物渗入腹腔风险。产毒性大肠杆菌附着于小肠黏膜，产生肠毒素促使氯离子分泌增加，同时毒素吸收后可能诱发细胞因子风暴。

严重脱水时体液大量丢失，循环血量减少导致组织灌注不足，肠道缺血再灌注损伤会产生氧自由基，激活中性粒细胞释放肿瘤坏死因子，进而刺激下丘脑体温调节中枢。电解质紊乱如低钾血症会影响细胞膜电位，钠钾泵功能失调可能加剧炎症反应扩散。肠道菌群失调条件下，条件致病菌过度生长，其脂多糖成分通过受损肠壁进入门静脉，触发肝脏库普弗细胞释放白介素。慢性基础疾病患者如糖尿病或免疫缺陷，肠道屏障功能薄弱，病原体更易侵入肠系膜淋巴系统，经胸导管进入全身循环。营养不良个体缺乏足够蛋白质修复肠黏膜，病原体及其毒素更易穿透物理屏障，直接激活 Toll 样受体通路。

腹泻伴发烧期间需注意补充水分和电解质，优先选择口服补液盐Ⅲ，避免高糖饮料加重肠道渗透负荷。饮食应以清淡易消化的流质或半流质为主，如米汤或蒸蛋羹，逐步恢复至正常饮食。保证充足休息有助于免疫系统清除病原体，减少体力消耗以降低代谢应激。密切监测体温变化与脱水体征，如出现持续高热或意识模糊须立即就医。