医院促排卵的步骤

医院促排卵的步骤主要包括术前检查、药物促排卵、卵泡监测、注射破卵针以及安排同房或取卵手术五个环节。

一、术前检查

术前检查是促排卵治疗的首要步骤，旨在评估夫妻双方的生育能力并排除禁忌证。女性通常需要进行妇科超声检查以评估卵巢储备和子宫情况，同时抽血检查性激素六项、抗缪勒管激素等指标来了解卵巢功能。男性则需要进行精液常规分析。医生会根据全面的检查结果制定个体化的促排卵方案，确保治疗的安全性和有效性。

二、药物促排卵

在确定方案后，女性需遵医嘱使用促排卵药物。常见的口服药物有枸橼酸氯米芬片，注射用药物如重组人促卵泡激素注射液、尿促性素注射液等。这些药物的作用是刺激卵巢在一个月经周期内发育多个成熟的卵泡，从而提高受孕概率。用药期间必须严格遵循医生规定的剂量和时间，不可自行调整，并需密切留意是否有卵巢过度刺激的迹象。

三、卵泡监测

用药开始后，医生会通过阴道超声定期监测卵泡的生长发育情况，同时可能结合抽血检查雌激素水平。监测频率通常从月经周期第几天开始，逐渐增加至每日一次。通过超声可以清晰观察卵泡的数量、大小和形态，确保卵泡健康成熟，并据此及时调整药物剂量，以确定最佳的授精或取卵时机。

四、注射破卵针

当主导卵泡直径达到成熟标准时，医生会安排注射破卵针。常用的破卵针包括注射用绒促性素或醋酸曲普瑞林注射液。这类药物能模拟体内的黄体生成素峰值，促使成熟的卵子从卵泡中排出。注射破卵针的时间点非常关键，通常安排在夜间进行，因此常被称为“夜针”，其注射时间直接关系到后续取卵或同房的安排。

五、安排同房或取卵

注射破卵针后约36小时，卵子会排出。对于进行人工授精或自然同房指导的夫妇，医生会建议在此时间点前后安排同房。若计划进行体外受精-胚胎移植，则需在此时间点进行经阴道超声引导下取卵手术，这是一个微创操作，在麻醉下进行，将成熟的卵子取出后在实验室与精子结合。后续则根据胚胎培养情况和患者自身条件决定是进行新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植。

在整个促排卵过程中，保持轻松的心态至关重要，精神压力可能影响内分泌水平。饮食上应注意营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，避免辛辣刺激。保证充足的睡眠，避免剧烈运动，以防发生卵巢扭转等并发症。治疗期间出现任何不适，如严重腹痛、腹胀、恶心呕吐等，应及时与主治医生沟通。完成一个周期的治疗后，无论成功与否，都应与医生复盘，为后续治疗做好准备。