长期牙龈肿痛会不会是癌症

长期牙龈肿痛绝大多数情况下不是癌症，通常由牙周炎、智齿冠周炎等良性疾病引起，但极少数情况下可能与口腔癌等恶性肿瘤有关。

长期牙龈肿痛最常见的原因是牙菌斑和牙结石刺激引发的慢性牙周炎。牙周组织在细菌长期作用下发生炎症，导致牙龈红肿、出血、疼痛，并可能伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。智齿萌出不全形成的盲袋容易嵌塞食物残渣和滋生细菌，引发智齿冠周炎，也会导致牙龈反复肿痛。不良的修复体边缘刺激、食物嵌塞、维生素C缺乏、妊娠期激素变化或某些药物影响，都可能成为牙龈长期肿痛的诱因。这些情况通过规范的口腔洁治、局部冲洗上药、调整修复体或拔除病灶牙等治疗，通常可以有效控制症状。

在罕见情况下，长期不愈的牙龈肿痛、溃疡或增生需要警惕口腔癌的可能性，例如牙龈癌。这类病变可能表现为牙龈上经久不愈的溃疡、菜花样增生、质地变硬，疼痛可能不明显但持续存在，并可能伴有牙齿松动、张口困难或颈部淋巴结肿大。长期吸烟、咀嚼槟榔、大量饮酒是明确的高危因素。若牙龈肿痛部位出现上述异常表现，且经过常规牙科治疗无效，则必须考虑进行病理活检以明确诊断。

出现长期牙龈肿痛，首要步骤是前往口腔科就诊，由专业医生进行详细检查，明确病因。日常应坚持早晚刷牙、使用牙线，定期进行口腔检查和洁牙，这是预防大多数牙龈问题的关键。避免吸烟、饮酒和咀嚼槟榔等不良习惯，保持均衡饮食，摄入足量维生素C，有助于维护牙龈健康。对于任何持续两周以上未愈的口腔溃疡或异常肿物，务必提高警惕，及时就医排查。