肛瘘术后应该怎么护理

肛瘘术后可通过伤口清洁、饮食调整、排便管理、药物使用、定期复查等方式护理。肛瘘通常由肛周脓肿、感染、外伤等因素引起，术后护理有助于促进伤口愈合和预防复发。

1、伤口清洁

术后需保持肛门周围皮肤干燥清洁，每次排便后可用温水或生理盐水轻柔冲洗，避免使用刺激性肥皂或消毒液。清洗后使用无菌纱布轻轻蘸干，必要时遵医嘱使用碘伏溶液局部消毒。每日更换透气敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。

2、饮食调整

术后初期选择易消化、高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等，逐步增加膳食纤维摄入量，推荐燕麦、西蓝花、香蕉等。避免辛辣刺激、油腻及易产气食物，限制浓茶、咖啡摄入。每日饮水1500-2000毫升，保持大便软化。

3、排便管理

养成定时排便习惯，避免久蹲用力。便秘时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助通便，腹泻时需及时补充电解质。排便后出现轻微出血属正常现象，若出血持续或量多需就医。

4、药物使用

遵医嘱口服头孢克肟分散片预防感染，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片缓解。便后使用复方角菜酸酯栓保护创面，配合马应龙麝香痔疮膏局部外敷。禁止自行调整用药剂量或频次。

5、定期复查

术后1周、2周、1个月需返院检查伤口愈合情况，观察是否存在桥形愈合或假性愈合。若出现发热、剧烈疼痛、脓性分泌物增多等症状应立即复诊。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。

术后2周内建议采用侧卧姿势休息，使用环形坐垫减轻肛门压力。每日可进行提肛运动，每次收缩肛门3-5秒后放松，重复10-15次。保持规律作息，避免熬夜和久坐，穿着宽松棉质内裤。术后1个月复查确认愈合前禁止盆浴、游泳等可能污染伤口的活动，淋浴后需彻底擦干会阴部。如出现肛门坠胀、瘙痒等不适，应及时联系主治医生评估。