子宫附件囊肿是什么

子宫附件囊肿是指发生在卵巢或输卵管等子宫附件区域的囊性病变，主要包括生理性囊肿和病理性囊肿两类。常见类型有卵泡囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤等，可能由内分泌失调、炎症、子宫内膜异位等因素引起，通常表现为下腹坠胀、月经异常或无症状。

1、卵泡囊肿

卵泡囊肿是生理性囊肿的常见类型，因卵泡未破裂或闭锁导致液体潴留形成。可能与排卵障碍、激素水平波动有关，多数无特殊症状，部分患者可能出现轻微下腹不适或月经周期延长。通常无须治疗，2-3个月经周期后可自行消退，建议定期复查超声监测变化。

2、黄体囊肿

黄体囊肿发生在排卵后黄体形成阶段，因黄体内出血或液体过度积聚所致。常见于妊娠早期或口服避孕药人群，可能伴随单侧下腹隐痛或阴道点滴出血。多数在妊娠中期或停药后自然吸收，若发生囊肿破裂需紧急就医处理。

3、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿属于病理性囊肿，因子宫内膜组织异位种植在卵巢形成。典型症状为进行性加重的痛经、性交痛及不孕，超声检查可见囊内密集点状回声。临床常用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制病灶进展，严重者需腹腔镜手术剥除。

4、囊腺瘤

囊腺瘤为卵巢良性肿瘤，包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤两种亚型。肿瘤生长缓慢但体积较大时可压迫膀胱或直肠，引起排尿困难或便秘。确诊后建议手术切除，术中需送快速病理检查排除恶性可能。

5、输卵管系膜囊肿

输卵管系膜囊肿起源于输卵管周围结缔组织，多为先天性或慢性炎症后形成。通常体积较小且无症状，偶在体检时发现。若囊肿增大超过5厘米或引发反复腹痛，可考虑腹腔镜下囊肿摘除术，同时需排查盆腔粘连情况。

发现子宫附件囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂，建议每3-6个月复查妇科超声观察变化。日常保持规律作息，减少高雌激素食物摄入，出现急性腹痛、发热或异常阴道流血时需立即就诊。绝经后新发囊肿或囊肿短期内迅速增大者，应完善肿瘤标志物检查排除恶性病变。