牙套和嵌体的修复过程是怎样的
牙套通常指牙冠,其与嵌体的修复过程都包括临床检查、修复体制作与安装两大阶段,但具体操作步骤有所不同,主要涉及牙体预备、取模、修复体制作、试戴与粘固等环节。
一、牙套的修复过程
1、牙体预备
医生会对需要修复的牙齿进行精细的磨除,去除龋坏组织或薄弱牙体,为牙冠的戴入预留出足够的空间并形成良好的固位形态。这个过程需要确保磨除量精确,既要保证修复体有足够的厚度和强度,又要尽量保留健康的牙体组织。预备完成后,牙齿形态通常变为一个光滑的、有一定锥度的柱状或台状。
2、取模与比色
使用印模材料或口内扫描仪获取牙齿及其周围组织的精确三维模型。取模的准确性直接关系到最终牙冠的贴合度。同时,医生会使用比色板与邻牙进行比对,记录下牙齿的颜色、透明度等特征,以便技工室制作出颜色匹配、形态逼真的修复体。
3、制作临时牙冠
在正式的牙冠制作完成前,为了保护预备后的牙体、维持美观和咀嚼功能,医生会用临时性材料在口内直接制作一个临时牙冠,并用临时粘接剂固定。临时牙冠可以防止牙齿敏感、移位,并让患者适应修复后的形态。
4、修复体制作
模型或数字数据被送至技工室,由技师根据医嘱和模型,使用金属、烤瓷、全瓷等材料制作出最终的牙冠。现代数字化技术如计算机辅助设计和制造的应用日益广泛,可以提高制作的精度和效率。
5、试戴与永久粘固
牙冠制作完成后,患者需再次就诊。医生将牙冠在口内试戴,检查其边缘密合度、邻接关系、咬合情况以及颜色是否协调。必要时会进行细微调整。确认无误后,对牙冠和预备好的牙体进行清洁、消毒,使用永久性粘接剂将牙冠牢固地粘接在牙齿上,并清除多余的粘接材料。
二、嵌体的修复过程
1、去腐与备洞
医生首先彻底清除牙齿龋坏部分,然后根据缺损的大小和部位,制备出用于容纳嵌体的洞型。嵌体洞型的要求与常规补牙不同,通常需要制备出清晰的、有一定深度的盒状结构,洞壁需平行或略有外展以利于嵌体就位和固位,边缘需清晰明确。
2、取模
与牙冠修复类似,对预备好的牙齿窝洞及邻牙关系进行精确取模或口内扫描。由于嵌体主要在技工室制作,模型的精准度至关重要,必须清晰反映出窝洞内部的所有细微结构和牙齿的咬合面形态。
3、修复体制作
技工室根据模型,通常使用合金、陶瓷或树脂等材料,制作出与窝洞形态完全吻合的嵌体。高强度的陶瓷嵌体是目前常用的选择,因其美观且耐磨。数字化设计与切削技术特别适合制作高精度的嵌体。
4、试戴与粘接
嵌体制作完成后,医生在口内试戴,检查其是否能够顺利就位,边缘是否密合无缝隙,咬合是否正常。由于嵌体依靠粘接力固位,对粘接过程要求极高。医生会对嵌体和牙齿粘接面进行特殊处理,然后使用专用的树脂粘接剂进行粘固,确保嵌体与牙体牢固结合为一体,并调整至咬合舒适。
完成牙套或嵌体修复后,需要注意口腔卫生,学会使用牙线清洁修复体边缘,避免用修复后的牙齿咀嚼过硬食物。修复体并非一劳永逸,其使用寿命与日常维护密切相关。应定期进行口腔检查,让医生评估修复体的状况以及牙周、邻牙的健康情况。如果出现修复体松动、脱落、崩裂,或是牙龈红肿、刷牙出血、咬合不适等情况,应及时就诊处理,避免小问题发展成更复杂的牙齿疾病。良好的口腔习惯和定期的专业维护是延长修复体使用寿命、保持口腔长期健康的关键。




