癌症患者查血都查哪几项指标

癌症患者查血通常需要检测肿瘤标志物、血常规、肝肾功能、电解质及凝血功能等指标。这些检查有助于评估病情进展、治疗效果及身体耐受性。

1、肿瘤标志物

肿瘤标志物是血液中与特定肿瘤相关的物质，如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125等。不同癌症类型对应的标志物不同，例如肝癌患者需重点监测甲胎蛋白，卵巢癌患者需关注糖类抗原125。动态监测标志物水平可帮助判断肿瘤复发或转移风险。

2、血常规

血常规检查包括白细胞、红细胞、血小板等参数。癌症患者常因疾病消耗或放化疗导致贫血、白细胞减少或血小板降低。定期监测能及时发现骨髓抑制情况，为调整治疗方案提供依据。若血红蛋白低于60克每升需考虑输血支持。

3、肝肾功能

肝功能检查含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标，肾功能主要看肌酐和尿素氮。癌症转移至肝肾或使用化疗药物时，这些指标可能异常升高。严重肝功能损害需暂停抗肿瘤治疗，肌酐超过442微摩尔每升提示肾功能衰竭。

4、电解质

血钾、血钠、血钙等电解质平衡对维持生命活动至关重要。晚期癌症患者因进食减少或骨转移可能出现低钠、高钙等情况。血钙超过3.5毫摩尔每升会引发意识模糊，需紧急降钙治疗。长期呕吐腹泻者还需监测血镁和血磷水平。

5、凝血功能

凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标能反映血液凝固状态。某些肿瘤会释放促凝物质导致血栓风险增加，而血小板减少或肝转移患者则易出现出血倾向。D-二聚体显著升高需警惕弥散性血管内凝血等危急情况。

癌症患者应根据医嘱定期复查血液指标，治疗期间建议每周检测血常规，每2-4周评估肝肾功能。日常需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充含铁食物如动物肝脏。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常表现，应立即就医复查凝血功能。所有检查结果需由肿瘤科医生结合临床表现综合判断，避免自行解读指标波动。