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骨折后脚肿不消怎么办

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骨折脚肿不消可通过抬高患肢、冷热敷交替、药物治疗、压力治疗、康复训练等方式缓解。骨折后肿胀通常由局部炎症反应、血液循环障碍、组织液渗出、静脉回流受阻、肌肉活动减少等原因引起。

1、抬高患肢

将患肢抬高至超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流。可在小腿下方垫软枕,保持踝关节高于膝关节。每日持续抬高12-16小时,睡眠时仍需保持体位。该措施能减少毛细血管静水压,加速组织液重吸收。

2、冷热敷交替

急性期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复。慢性期改用热敷,温度不超过40℃,每日3-4次。冷敷可收缩血管减轻渗出,热敷能扩张血管促进吸收。注意避免冻伤或烫伤皮肤

3、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片改善微循环,迈之灵片减轻静脉淤血,塞来昔布胶囊控制炎症反应。药物需配合物理治疗,不可自行调整剂量。若出现皮疹、胃肠不适等不良反应应立即停药就医。

4、压力治疗

使用弹性绷带自足趾向近心端缠绕,压力梯度递减。或穿戴医用二级压力袜,白天持续使用8小时。压力治疗可增加组织间隙流体静压,减少毛细血管滤过。注意观察末梢血运,避免过紧影响动脉供血。

5、康复训练

骨折稳定后开始踝泵运动,每小时做20-30次。逐步增加直腿抬高、膝关节屈伸等训练。康复治疗师指导下的等长收缩练习能增强肌肉泵作用,促进淋巴回流。训练强度以不引起疼痛加重为度。

骨折恢复期需保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,有助于组织修复。限制钠盐摄入可减轻水钠潴留。维生素C可促进胶原合成,建议每日食用新鲜柑橘类水果。卧床期间应定期活动未固定关节,预防深静脉血栓。若肿胀持续超过2周或伴发皮肤发紫、剧烈疼痛,须及时复查X线排除移位或感染。

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