上眼皮肿又痛是什么原因
上眼皮肿又痛可能是由睑腺炎、过敏性皮炎、接触性皮炎、眼睑蜂窝织炎、泪腺炎等原因引起。
一、睑腺炎
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，俗称麦粒肿。该病与金黄色葡萄球菌感染有关，眼睑局部会出现红、肿、热、痛等典型炎症表现，严重时可在睫毛根部或眼睑内侧形成黄白色脓点。患者应避免挤压患处，早期可进行热敷促进炎症消退。若脓肿形成，需由医生行切开引流术。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。
二、过敏性皮炎
过敏性皮炎是接触过敏原后引发的眼睑皮肤炎症反应。常见过敏原包括花粉、尘螨、化妆品成分或某些食物。患者眼睑皮肤会出现肿胀、瘙痒、疼痛，可能伴有红斑、丘疹或脱屑。治疗首要措施是立即远离并避免再次接触已知过敏原。症状轻微时可使用冷敷缓解肿胀和瘙痒。药物治疗需在医生指导下进行，可选用奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液抗过敏，或短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。
三、接触性皮炎
接触性皮炎由眼睑皮肤直接接触刺激性物质引起，如某些强力清洁剂、不合格的眼部护肤品或染发剂。表现为接触部位边界清晰的红肿、疼痛，可能出现水疱或糜烂。处理关键是立即用大量清水冲洗接触部位，彻底清除残留刺激物。后续治疗可遵医嘱使用温和的保湿修复霜保护皮肤屏障，若炎症明显，医生可能建议短期使用低浓度的氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素。
四、眼睑蜂窝织炎
眼睑蜂窝织炎是眼睑皮下组织的急性弥漫性细菌感染，多由眼睑外伤、皮肤皲裂或邻近感染灶扩散所致。临床表现为眼睑弥漫性红肿、触痛明显，皮肤温度升高，可能伴有全身发热、畏寒等症状。此为严重感染，患者须立即就医，接受系统抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟分散片。严重者需住院静脉输注抗生素，例如注射用头孢唑林钠，以防止感染向眶内或颅内蔓延。
五、泪腺炎
泪腺炎是泪腺组织的炎症，可分为急性和慢性。急性泪腺炎常由细菌或病毒感染引起，表现为眼眶外上方即泪腺区红、肿、痛，可能伴有上眼睑呈S形下垂。慢性泪腺炎可能与自身免疫性疾病有关，如干燥综合征，症状相对缓和但病程迁延。治疗需针对病因，细菌性感染需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片；病毒性感染以对症支持为主；若怀疑与免疫相关，应转诊风湿免疫科进一步诊治。
出现上眼皮肿又痛的症状，建议注意眼部休息，避免揉眼、挤压等加重刺激的行为。保持眼部清洁，暂停使用眼部化妆品和佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。若自行护理后症状未缓解或出现视力模糊、疼痛加剧、发热等表现，应及时前往眼科就诊，明确诊断后接受规范治疗，切勿自行用药以免延误病情。
