垂体瘤的治疗方法是什么

垂体瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗、随访观察、中医调理。垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤，治疗方法需根据肿瘤类型、大小及症状决定。

1、药物治疗

泌乳素型垂体瘤可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂，通过抑制泌乳素分泌缩小肿瘤。生长激素型垂体瘤可使用注射用醋酸奥曲肽、兰瑞肽缓释注射液等生长抑素类似物，控制激素过度分泌。药物治疗需定期复查激素水平及影像学变化。

2、手术治疗

经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术是常见微创术式，适用于压迫视神经或激素分泌活跃的肿瘤。开颅手术用于巨大侵袭性肿瘤，需神经外科医生评估。术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症，需监测电解质和尿量变化。

3、放射治疗

立体定向放射外科适用于术后残留或复发的小型肿瘤，如伽玛刀治疗。常规分次放疗用于无法手术的侵袭性肿瘤，可能引起垂体功能减退。放射治疗起效缓慢，需配合激素替代治疗并长期随访。

4、随访观察

无功能微腺瘤且无压迫症状时，可每6-12个月复查垂体MRI和激素水平。观察期间出现视力下降、头痛加重需及时干预。绝经后女性无功能腺瘤有自然萎缩可能，但需警惕卒中风险。

5、中医调理

在西医治疗基础上，可配合健脾化痰类中药如参苓白术散改善代谢紊乱，或夏枯草膏辅助缩小肿瘤。针灸选取百会、风池等穴位调节内分泌，但不可替代主流治疗。需注意中药与西药的相互作用。

垂体瘤患者应保持规律作息，避免剧烈运动引发瘤体出血。饮食注意低盐、低脂、高蛋白，库欣综合征患者需控制血糖。术后患者需终身监测垂体功能，按需补充甲状腺素、糖皮质激素等。出现持续性头痛、视力骤降、多饮多尿等症状时须立即就医。治疗期间建议加入患者互助组织，获取心理支持。