婴儿鼻泪管堵塞是什么

婴儿鼻泪管堵塞是指泪液无法通过鼻泪管正常排出，导致泪液积聚或溢出的现象。主要与鼻泪管发育不全、先天性膜性闭锁、泪道感染等因素有关。

1、鼻泪管发育不全

婴儿鼻泪管在出生时可能尚未完全发育，导致管腔狭窄或部分阻塞。这种情况通常表现为单侧或双侧眼睛持续流泪，眼角可能出现少量分泌物。多数情况下会随着婴儿成长自行缓解，家长可通过轻柔按摩内眼角帮助疏通。

2、先天性膜性闭锁

部分婴儿出生时鼻泪管下端存在薄膜未破裂，形成完全性阻塞。症状包括明显溢泪、眼睑粘连黄色分泌物，可能伴随结膜充血。若6个月内未自愈，需考虑泪道探通术治疗。

3、泪道感染

继发性细菌感染可加重堵塞症状，常见病原体为金黄色葡萄球菌或链球菌。典型表现为大量黄绿色脓性分泌物、眼睑红肿。需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。

4、泪囊炎

长期堵塞可能引发急性泪囊炎，表现为内眼角下方红肿热痛，可能形成脓肿。需及时就医进行抗生素治疗，严重者需行泪囊鼻腔吻合术。

5、解剖结构异常

少数患儿存在鼻泪管骨性狭窄、泪小点闭锁等畸形。这类情况往往需要影像学检查确诊，多数需手术治疗如泪道置管术。

家长发现婴儿持续流泪或分泌物增多时，应每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼周，从内向外轻柔擦拭。按摩时可洗净双手，用食指指腹按压泪囊区内眼角下方骨性突起处，沿鼻翼方向向下滑动，每次5-10下，每日2-3次。注意观察分泌物颜色变化，若出现发热、眼睑明显红肿或角膜混浊需立即就医。哺乳期母亲可适当增加维生素A摄入，有助于促进婴儿泪道上皮细胞修复。