牙齿黑是怎么回事

牙齿发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、根管治疗、贴面修复等方式改善。

1、外源性色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素附着在牙面，形成黑色斑块。这类情况通常无疼痛感，通过超声波洁牙可有效清除。日常建议减少深色饮食摄入，使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。

2、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀后，初期呈白垩色斑块，进展后形成黑色龋洞。常伴随冷热敏感或食物嵌塞痛。需尽快进行去腐充填治疗，常用复合树脂或玻璃离子水门汀材料修复。

3、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管，使牙齿呈现灰黑色。多伴有咀嚼无力症状，需行根管治疗后冠修复，必要时进行内漂白。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物后，药物与钙离子结合在牙本质沉积，导致全口牙均匀灰黑。轻症可用冷光美白改善，中重度需瓷贴面修复。预防关键在于妊娠期及8岁以下儿童避免使用四环素。

5、氟斑牙

高氟地区饮用水含氟量超标时，釉质发育期出现白垩色或褐色条纹。可通过微研磨联合渗透树脂治疗，严重者需全瓷冠修复。建议控制每日氟摄入量在0.05-0.07mg/kg。

保持每日两次巴氏刷牙法，使用含氟牙膏但避免吞咽；每半年进行专业洁牙和口腔检查；限制碳酸饮料及高糖食物摄入；儿童替牙期出现黑牙需及时排查全身性疾病。若发现牙齿变色伴随疼痛、松动等异常，应立即就诊避免病情进展。