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黄疸性肝炎的病因

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黄疸性肝炎的病因主要有病毒感染、酒精性肝损伤、药物或毒素损害、自身免疫异常、遗传代谢性疾病等。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是黄疸性肝炎最常见的原因。病毒通过血液、母婴或性接触传播,感染后可能引发急性或慢性肝炎,导致肝细胞损伤和胆红素代谢障碍。典型表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力等。需通过抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片等控制病情。

2、酒精性肝损伤

长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症坏死,严重时可发展为酒精性肝炎。患者除黄疸外常伴有肝区疼痛、食欲减退。治疗需严格戒酒,配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

3、药物或毒素损害

对乙酰氨基酚过量、抗结核药物或某些中草药可能引起中毒性肝炎。临床表现包括突发黄疸、恶心呕吐。应立即停用可疑药物,使用还原型谷胱甘肽注射液等解毒剂,重症需血液净化治疗。

4、自身免疫异常

自身免疫性肝炎患者体内产生攻击肝细胞的抗体,多见于中青年女性。除黄疸外可能伴有关节痛、皮疹。需长期服用泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗。

5、遗传代谢性疾病

遗传性血色病、肝豆状核变性等疾病因铁/铜代谢异常导致肝损伤。需通过驱铁治疗去铁胺注射液或驱铜治疗青霉胺片改善症状,同时限制富含铁/铜的食物摄入。

黄疸性肝炎患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素K,避免劳累和熬夜。酒精性肝病患者必须永久戒酒,病毒性肝炎患者需定期复查肝功能与病毒载量。所有患者出现皮肤瘙痒、意识改变等异常时应立即就医。

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