得了股骨头坏死应该注意些什么

得了股骨头坏死需要注意减轻关节负担、避免诱因、规范治疗、定期复查及调整生活方式。主要干预措施包括限制负重活动、控制基础疾病、遵医嘱用药、康复训练和心理疏导。

1、限制负重活动

股骨头坏死患者需减少跑跳、爬山等负重运动，建议使用拐杖或助行器分担髋部压力。可进行游泳、骑自行车等非负重锻炼，每日活动时间控制在30分钟内，避免关节面塌陷风险增加。

2、控制基础疾病

合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时需严格监测血糖血脂，激素使用患者应在医生指导下逐步减量。长期饮酒者须戒酒，每日酒精摄入量不超过15克可降低病情进展概率。

3、规范药物治疗

早期可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，疼痛明显时短期服用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。禁用非甾体抗炎药期间可联用盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。

4、康复训练干预

在康复师指导下进行髋关节屈伸训练，每日3组每组10次，配合低频脉冲电磁场治疗。晚期患者需定制髋关节外展支具，预防关节挛缩和肌肉萎缩。

5、心理状态调整

病程超过2年者易出现焦虑抑郁，可通过认知行为疗法改善。家属应协助患者建立治疗信心，参加病友互助小组有助于缓解心理压力。

日常需保持BMI在18.5-23.9之间，每日补充800-1200mg钙质及400IU维生素D，优先选择低脂牛奶、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。睡眠时在双腿间夹软枕维持髋关节外展位，避免侧卧压迫患侧。每3-6个月进行髋关节MRI复查，若出现静息痛加剧或关节活动受限需及时就诊评估手术指征。