腿上烂疮是什么皮肤病

腿上烂疮可能由多种皮肤病引起，主要有湿疹、糖尿病足、静脉性溃疡、坏疽性脓皮病、皮肤癌等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、湿疹

湿疹是常见的慢性炎症性皮肤病，腿部湿疹可能因长期摩擦、过敏或环境潮湿诱发。表现为红斑、丘疹、渗出及结痂，严重时可出现皮肤糜烂。急性期可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，慢性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏。日常需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。

2、糖尿病足

糖尿病患者因周围神经病变和血管病变导致足部溃疡，可能蔓延至小腿。创面常伴坏死组织、分泌物及恶臭。需严格控糖并清创处理，可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，合并感染时需用头孢呋辛酯片等抗生素。患者需每日检查下肢，穿着宽松鞋袜。

3、静脉性溃疡

下肢静脉功能不全导致血液淤积，引发小腿下1/3内侧溃疡。创面边缘不规则，基底有黄色纤维组织。治疗需加压包扎改善循环，配合多磺酸粘多糖乳膏外用，严重者需静脉曲张手术。日常抬高患肢，避免久站久坐。

4、坏疽性脓皮病

属于中性粒细胞性皮肤病，表现为快速扩大的疼痛性溃疡，边缘呈紫红色。可能与自身免疫疾病相关。需系统使用泼尼松片等糖皮质激素，局部用复方多粘菌素B软膏预防感染。该病易复发，需定期随访。

5、皮肤癌

鳞状细胞癌或基底细胞癌溃破后形成经久不愈的溃疡，边缘隆起如火山口。需手术切除并行病理检查，较大病灶可能需结合放射治疗。长期日光暴露者需定期皮肤检查，发现异常皮损及时活检。

日常护理需保持患处清洁，避免使用刺激性洗剂；穿着棉质透气衣物减少摩擦；均衡饮食补充蛋白质和维生素C促进创面修复；戒烟限酒以改善血液循环。若溃疡持续扩大、渗液增多或伴发热，须立即就医。糖尿病患者应严格控制血糖，静脉疾病患者可穿戴医用弹力袜预防溃疡复发。