孕期假月经是怎么回事

孕期假月经可能是由激素水平波动、宫颈病变、先兆流产、胎盘位置异常、葡萄胎等原因引起，需通过超声检查、激素检测等方式明确诊断。假月经通常表现为少量阴道出血，颜色较浅，可能伴有轻微腹痛或无不适感。

1、激素水平波动

妊娠早期体内孕激素和雌激素变化可能导致子宫内膜轻微脱落，出现类似月经的出血。这种情况出血量少且无规律，一般无须特殊治疗，建议卧床休息并避免剧烈运动。若出血持续超过3天或伴随下腹坠胀感，需就医排除病理性因素。

2、宫颈病变

孕期宫颈充血敏感，原有宫颈息肉或宫颈糜烂可能在接触后出血。典型表现为鲜红色点滴状出血，常在性生活或妇科检查后发生。可通过阴道镜明确诊断，孕期通常采用保守观察，严重者可遵医嘱使用保妇康栓或重组人干扰素α2b阴道泡腾片控制炎症。

3、先兆流产

胚胎着床不稳定可能导致子宫内膜剥离出血，多伴有阵发性腰酸和下腹紧缩感。出血呈暗红色或褐色，需立即就医评估胚胎发育情况。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时绝对禁止性生活及体力劳动。

4、胎盘位置异常

前置胎盘或胎盘低置状态易引起无痛性反复出血，血液多呈鲜红色且量较大。通过B超可明确胎盘附着位置，孕期需严格禁止盆浴及性生活，必要时住院观察并使用硫酸镁注射液抑制宫缩。妊娠28周后出血风险显著增加。

5、葡萄胎

异常妊娠导致的绒毛水肿可能引发不规则出血，常伴随严重孕吐和子宫异常增大。血HCG水平通常显著高于正常妊娠，确诊后需及时行清宫术，术后需监测HCG至正常范围，必要时使用甲氨蝶呤片预防恶性病变。

孕期出现阴道出血无论量多少均应及时就诊，避免使用卫生棉条以防感染。日常需保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，每日用温水清洗会阴1-2次。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，可适量食用瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜，避免生冷辛辣刺激食物。保持情绪稳定，每周进行3-5次轻柔的孕期瑜伽或散步，活动时间控制在30分钟内。严格遵医嘱进行产检，尤其孕12周前避免长途旅行和重体力劳动。