荨麻疹是过敏吗

荨麻疹可能是过敏反应引起的，但也存在非过敏因素。荨麻疹的病因主要有食物过敏、药物过敏、感染因素、物理刺激以及自身免疫异常等。

1、食物过敏

部分荨麻疹患者发病与食物过敏有关，常见致敏食物包括海鲜、鸡蛋、坚果等。这类患者接触过敏原后，体内组胺释放导致皮肤血管扩张，出现风团和瘙痒。治疗需避免再次摄入致敏食物，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。

2、药物过敏

青霉素、头孢类抗生素或解热镇痛药可能诱发过敏性荨麻疹。药物作为半抗原与体内蛋白结合后引发IgE介导的变态反应。临床表现为用药后迅速出现的瘙痒性风团，严重时可伴发喉头水肿。需立即停用可疑药物，并采用地氯雷他定干混悬剂进行抗过敏治疗。

3、感染因素

细菌或病毒感染可通过激活补体系统诱发荨麻疹。例如链球菌感染引起的急性荨麻疹，患者除皮肤症状外可能伴有发热、咽痛等感染征象。治疗需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，同时配合炉甘石洗剂外用止痒。

4、物理刺激

寒冷、日光、压力等物理因素可直接刺激肥大细胞脱颗粒，导致物理性荨麻疹。这类患者皮肤划痕试验常呈阳性，症状具有明显诱因相关性。治疗以避免刺激为主，顽固病例可尝试奥马珠单抗注射液等生物制剂。

5、自身免疫异常

部分慢性荨麻疹患者存在抗IgE受体或抗FcεRIα自身抗体，属于自身免疫性荨麻疹。临床表现为反复发作的风团持续超过6周，常规抗组胺药效果欠佳。确诊需进行自体血清皮肤试验，治疗可选用环孢素软胶囊等免疫调节剂。

荨麻疹患者日常应注意记录发作诱因，避免接触已知过敏原；穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激；保持室内适宜温湿度；急性发作期可冷敷缓解瘙痒；饮食宜清淡，暂忌辛辣刺激及高组胺食物；若出现胸闷、呼吸困难等全身症状需立即急诊处理。慢性患者建议定期复查，遵医嘱调整用药方案，避免擅自停药导致复发。