得梅毒能生孩子吗

梅毒患者经规范治疗后可以生育健康孩子，但未经治疗或治疗不彻底可能通过母婴传播导致胎儿感染。

梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，尤其在妊娠早期未治疗时风险较高。规范治疗需在孕前或孕期完成足疗程青霉素注射，治疗后需定期复查血清学指标直至非特异性抗体转阴或滴度稳定在低水平。孕期发现感染应立即启动治疗，妊娠16周前干预可最大限度降低胎儿感染概率。新生儿出生后需接受血清学检测及预防性治疗，即使母亲已接受规范治疗仍存在极低概率的垂直传播风险。

未经治疗的梅毒孕妇可能导致死胎、早产或先天性梅毒儿，表现为 Hutchinson 三联征、骨软骨炎等终身残疾。部分孕妇虽无临床症状但血清学持续阳性，仍具传染性。特殊情况如青霉素过敏者需采用替代方案，但疗效可能受限。合并 HIV 感染会加速疾病进展，需加强母婴阻断措施。

计划妊娠的梅毒患者应在孕前完成治疗及随访，孕期严格进行血清学监测。哺乳期母亲若完成治疗且无乳房皮损可正常哺乳，新生儿衣物需单独清洗消毒。家庭成员应同步筛查，避免再次感染。日常注意增强免疫力，避免无保护性行为，治疗后2年内每3-6个月复查快速血浆反应素试验跟踪病情。出现任何生殖器溃疡、皮疹等症状需立即就医，不可自行中断治疗或调整用药方案。