溺水合并心脏骤停如何急救
溺水合并心脏骤停需立即启动心肺复苏并呼叫急救。急救核心步骤包括清理呼吸道、胸外按压、人工呼吸及使用自动体外除颤器。
发现溺水者无意识且无呼吸时,应迅速将其移至安全区域,检查口腔清除异物,保持气道开放。立即开始胸外按压,位置为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。每30次按压后给予2次人工呼吸,捏住患者鼻子,用嘴包住其口部吹气至胸廓抬起。若现场有AED,需尽快开机并按照语音提示贴电极片,分析心律后实施电击。持续进行心肺复苏直至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。
特殊情况下如冰水溺水,因低温可能保护脑功能,需延长抢救时间。若溺水者为儿童,单手按压即可,按压深度为胸廓前后径1/3。海水与淡水溺水对电解质影响不同,但现场急救措施无差异。合并颈椎损伤时需采用托颌法开放气道,避免头部后仰。孕妇抢救时需将子宫左移减轻对下腔静脉压迫。
急救后需持续监测生命体征,防止呕吐物误吸,注意保暖。即使恢复自主循环也应送医评估肺损伤、脑缺氧及电解质紊乱情况。日常应加强水域安全防护,学习正规心肺复苏技术,公共场所配备AED。高危人群游泳时需专人陪同,避免酒后或服药后下水,儿童需穿戴合格救生设备。社区可开展急救培训,提升全民应急处理能力。