膝盖疼痛是什么怎么引起的
膝盖疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,通常表现为关节肿胀、活动受限、局部压痛、僵硬感、行走困难等症状。
1、半月板损伤
半月板损伤多与运动扭伤或退行性变有关,常见于篮球、足球等剧烈运动后。损伤后会出现关节交锁、弹响,急性期可能伴随关节积液。需通过MRI确诊,轻者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物缓解,重者需关节镜手术修复。
2、骨关节炎
中老年人群高发的退行性病变,与软骨磨损、肥胖等因素相关。晨起关节僵硬超过30分钟,X线可见骨赘形成。建议控制体重,联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓进展,疼痛明显时可短期外用双氯芬酸钠乳膏。
3、滑膜炎
关节滑膜受感染或创伤刺激引发的炎症反应,表现为局部皮肤发红发热。结核性滑膜炎需抗结核治疗,普通炎症可选用洛索洛芬钠片配合超短波理疗。急性期应制动休息,避免热敷加重肿胀。
4、韧带损伤
前交叉韧带撕裂常见于急停变向动作,抽屉试验阳性是典型体征。部分断裂可用支具固定4-6周,完全断裂需韧带重建术。康复期可配合麝香壮骨膏改善血液循环,但禁止早期负重。
5、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,夜间突发第一跖趾关节剧痛是典型表现。急性期选用秋水仙碱片,缓解期需长期服用非布司他片。每日饮水量应超过2000毫升,严格限制动物内脏等高嘌呤食物。
日常应注意膝关节保暖,避免爬山、爬楼梯等负重活动,BMI超过24者需减重。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。补钙可预防骨质疏松,但痛风患者需谨慎选择乳制品。若疼痛持续超过两周或出现关节变形,须及时至骨科就诊排查类风湿关节炎等免疫性疾病。