中耳炎影响听力如何治疗

中耳炎可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术、听力重建手术、生活护理等方式改善听力。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等因素引起。

1、药物治疗

细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎需配合更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。若伴随耳痛可短期使用布洛芬混悬液缓解症状。用药期间需避免耳道进水，完成全程治疗以防复发。

2、鼓膜穿刺

适用于鼓室积液持续超过3个月的患者。在局部麻醉下用细针抽出中耳积液，能立即改善传导性听力下降。术后需保持外耳道干燥1周，并配合鼻用糖皮质激素喷雾改善咽鼓管功能。

3、鼓膜置管术

针对反复发作的分泌性中耳炎，通过植入通气管平衡中耳压力。通气管通常留置6-12个月，期间需定期清理耳道分泌物。避免游泳或潜水防止逆行感染，多数患者术后听力可恢复至正常水平。

4、听力重建手术

慢性化脓性中耳炎导致听骨链破坏时，需行鼓室成形术修复缺损听骨。常用钛质人工听骨或自体软骨移植，术后配合声导抗测试评估效果。该手术可提高气导听力15-30分贝，但需在感染完全控制后实施。

5、生活护理

哺乳期婴儿保持45度角喂奶姿势，儿童避免被动吸烟。成年人需控制过敏性鼻炎，练习瓦尔萨尔瓦动作促进咽鼓管开放。急性期可用热毛巾敷耳周缓解疼痛，饮食增加锌元素摄入促进黏膜修复。

中耳炎患者应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等气压变化活动，急性发作期每日用生理盐水清洗鼻腔2-3次。建议每年进行1次纯音测听检查监测听力变化，出现耳闷胀感持续超过1周或突发听力下降需及时就诊。恢复期可进行咀嚼口香糖等动作促进中耳通气，但禁止自行使用挖耳工具清理耳道。