婴儿恶心干呕大口吐奶怎么办

婴儿恶心干呕大口吐奶可通过调整喂养姿势、控制单次奶量、拍嗝排气、检查奶嘴流速、就医排查病理因素等方式处理。该现象通常由生理性胃食管反流、喂养不当、过敏反应、胃肠感染、先天性消化道畸形等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂奶时保持婴儿头部高于腹部15-30度，采用半坐位或竖抱姿势。哺乳结束后继续竖抱20分钟，利用重力作用减少奶液反流。避免在婴儿哭闹时强行喂奶，防止吞咽过多空气。

2、控制单次奶量

按体重计算每日总奶量后分8-12次喂养，单次奶量不超过胃容量。新生儿胃容量约20-60毫升，1-3个月婴儿约90-150毫升。过量喂养会撑大胃部，诱发贲门松弛导致吐奶。

3、拍嗝排气

每喂5-10毫升奶液后暂停拍嗝，用空心掌由下向上轻拍背部。可采用坐位拍嗝法：让婴儿坐在家长大腿上，一手扶住下巴，另一手拍背。排出胃内气体能降低腹压，减少呕吐反射。

4、检查奶嘴流速

人工喂养时选择适合月龄的奶嘴型号，标准流速应为倒置时每秒滴落1滴。流速过快易呛奶，过慢会吸入空气。喂奶前测试奶温，过热过冷都会刺激胃肠蠕动异常。

5、就医排查病理

若伴随发热、血便、体重不增等症状，需排查牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等疾病。过敏可换用深度水解奶粉，先天性畸形需超声确诊后手术。细菌性肠炎需用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

家长需记录呕吐频率、性状及诱因，选择防胀气奶瓶，喂奶后1小时内避免换尿布等腹部受压动作。母乳妈妈应限制辛辣食物摄入，人工喂养者注意奶具消毒。持续呕吐超过24小时或出现脱水征象时，应立即携带呕吐物样本就医。