20多年的中耳炎能根治吗
20多年的中耳炎通常难以完全根治,但可通过规范治疗控制症状并减少复发。慢性中耳炎多与鼓膜穿孔、胆脂瘤形成或反复感染有关,需根据具体类型采取药物或手术治疗。
慢性化脓性中耳炎患者若仅存在鼓膜穿孔和间歇性流脓,可通过耳道清洁联合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液控制感染,部分患者鼓膜修补术后可改善听力。合并胆脂瘤的中耳炎需尽早行乳突根治术或鼓室成形术清除病灶,术后配合头孢克肟分散片等口服抗生素预防感染。长期炎症导致听骨链破坏者,需通过听骨链重建手术恢复传导功能,但术后仍需定期复查防止复发。结核性中耳炎等特殊类型需联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物长期治疗。老年患者或合并糖尿病等基础疾病者,炎症控制难度更大,可能需终身随访管理。
中耳炎患者日常应避免耳道进水,游泳时使用防水耳塞,感冒时及时治疗以防炎症扩散。饮食上限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C片增强免疫力。严格遵医嘱用药,不可自行停用抗生素,术后患者需按时复查耳内镜和听力检测。出现耳痛加剧、眩晕或面瘫等症状需立即就医,提示可能出现颅内并发症。长期耳鸣或听力下降者可考虑佩戴助听器改善生活质量。