宫颈癌手术治疗适应证与禁忌证

发布时间：2020-11-2057227次浏览

选择合适的治疗方法对于患者的病情控制以及预后来说是非常重要的，手术治疗是宫颈癌治疗的首选方法，宫颈癌患者应了解手术的适应证与禁忌证，选择最恰当的治疗方法。

宫颈癌手术适应人群包括已有病理学检查确诊为宫颈癌.限于0~Ⅱa期病人；宫颈残端癌、阴道狭窄的宫颈癌病人及不宜放疗的宫颈癌病人，另外如果病人的身体状况能够耐受手术，也建议进行手术治疗。

以往曾认为妊娠者不宜作子宫广泛切除术，但通过实践，国内外学者都认为妊娠不是禁忌证，手术也适用于合并妊娠的病人，在妊娠早期、中期的病人，行子宫广泛切除术并不会增加手术并发症。

病人年龄过高一直被认为不宜手术，随着治疗水平的提高，对于病人年龄超过70岁的老年宫颈癌者已不再是禁忌证，也可以进行手术治疗，但需根据病人全身具体情况是否能耐受手术而决定。

宫颈癌手术治疗也存在一定的禁忌，对于Ⅲ~Ⅳ期病人，有邻近或远处器官转移、体弱或伴有较严重的心;肝、肾等器官疾病的患者，不适宜进行手术。

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宫颈癌的早期症状有哪些

宫颈癌在早期病变时，一般可能会出现接触性出血、阴道排液异常、局部疼痛、月经失调、小便出血等症状，可能是宫颈癌早期表现。1.接触性出血：随着病情发展，肿瘤细胞一般会异常增生，肿瘤位置可能会靠近、压迫附近血管。若此时进行性生活或宫颈部位有异物，血管可能会因此而破裂出血，血液可能会从阴道流出，从而出现阴道出血的情况。2.阴道排液异常：宫颈癌在病情发展时可能会刺激宫颈腺体，导致宫颈分泌功能过度兴奋，引起阴道分泌物增多，分泌物可能呈血红色，且有异味。3.局部疼痛：因宫颈部位一般在人体腹部，若出现宫颈癌可能会在前期使患者腰部、小腹部等部位出现疼痛感。4.月经失调：宫颈癌前期还可能出现月经失调的情况，宫颈部位发生癌变可能会影响到正常的卵巢功能，从而出现月经周期紊乱、月经量增加等症状。5.小便出血：在阴道出血量较大时，尿液中可能也会有血液，造成排便时出现类似尿血的现象。随着肿瘤的发展，肿块可能压迫到肠道或膀胱，病情严重时可能出现尿血。若患者身体出现不适症状，应积极前往正规医院，早检查、早治疗，以免延误病情。

2024-10-23 67次播放

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宫颈癌初期可以治愈吗

宫颈癌初期是否可以治愈，需要根据具体的情况进行判断。如果病情较为轻微，且及时采取了相应的治疗措施，通常可以治愈；如果宫颈癌初期病情较为严重，没有进行相应的治疗，一般不可以治愈。1、可以：宫颈癌是发生于宫颈部位的恶性肿瘤，可能会引起白带异常、阴道出血等不适症状，如果病情较为轻微，且治疗较为及时，在宫颈癌初期阶段，癌细胞尚未扩散时，进行了切除手术，一般就可以治愈。2、不可以：如果在宫颈癌早期，但已经出现了癌细胞向子宫外扩散的表现，此时患者还未采取相应治疗措施，可能会导致病情持续发展，使癌细胞扩散到其他器官，这种情况一般不可以治愈，可以遵医嘱通过化学治疗和放射治疗控制病情。建议宫颈癌患者保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。

2024-08-11 51次播放

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宫颈癌病理分期是怎样的

宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，其病理分期可以分为四期，通常一期病情较轻，四期病情相对较为严重，如果存在宫颈癌，需及时前往医院。1.一期：一期时，通常肿瘤没有发生转移，是局限于子宫的，病情较轻，通过切除子宫的相应手术，一般预后效果较好。2.二期：此时的肿瘤，可能体积较大，已经超出子宫范围，但是超出的部分较少，及时治疗，也具有一定的治愈几率。3.三期：在三期时，可能肿瘤细胞已经扩展到骨盆部位，由于肿瘤压迫，会出现较为明显的腹痛、便秘等症状，还可能引起肾积水、肾功能下降等情况，此时病情相对较严重。4.四期：如果在四期时，可能是宫颈癌的晚期，此时肿瘤细胞，可能发生了转移，影响到了其他的细胞组织，此时病情较为严重，可以通过化学治疗和放射治疗控制病情，但是治愈的可能性相对较低。如果存在该情况，需及时前往医院进行相关治疗，以免耽误病情，导致病情加重。

2024-08-11 125次播放

宫颈检查TCT和HPV检查一般多久出结果

每个医院或检查机构，HPV和TCT的检查结果出来的时间都是不一定一样的，一般相对来说，TCT的检查需要经过涂片、固定、染色等多道工序，所以结果出来时间会比较长，短的也需要三四天，长的大概需要两周的时间。HPV检测相对来说比较快，最快半天就可以出结果，但是每个医院每个检测机构，检测的程序和方法可能会不同，所以出来的时间都不是统一的。TCT和HPV检查，都是宫颈癌筛查的项目，HPV是人乳头瘤病毒的简称，这种检查可以看宫颈是否发生高危型HPV感染，高危型HPV感染是与宫颈癌的发生有密切关系的，所以一般对于35岁以上的女性，常规检查的时候，最好是把TCT和HPV同时进行检测。TCT检测是指宫颈脱落细胞的检查，主要看脱落细胞中是否有发生变异的细胞，是否存在癌前病变或癌变。如果TCT和HPV检测结果都是阴性的，都是正常的话，一般建议可以每年进行一次检查，如果连续3次都是正常的，可以间隔时间增加到3-5年进行一次检查，如果TCT和HPV检查结果出现异常，这时候还需要进一步的做其他的检查，如果高危型HPV检测出现阳性的，而TCT的检查结果是阴性，这时候可以建议3-6个月之后再复查一次HPV的检测。高危HPV检测出现阳性，就说明有高危型HPV的感染，80%的女性一生中会有一过性的HPV感染，大多数通过增强体质、锻炼，就可以使HPV自然清除掉，但是如果HPV高危型，感染持续两年以上，就属于持续感染了，就容易导致宫颈发生癌前病变或癌变，所以要定期的进行检查。

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2021-11-05

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宫颈活检cin1级hpv高危是怎么回事

宫颈活检CIN1级，HPV高危是指感染了高危型HPV病毒，同时合并宫颈上皮内瘤变一级是属于宫颈癌前病变最初级的阶段，往往是由于炎症感染造成的。所以，对于这种情况，一般是建议要注意增强免疫力，可以适当锻炼。针对高危型HPV感染的话，目前还没有特效的药物，在临床上大多数可能会用干扰素或者是之类的药物来进行外用。针对CIN1级的时候，也有的人会采用定期复查的情况，或者是积极的人也可能会进行宫颈的物理治疗，把病变的部位给烧灼掉。大概CIN1级的人70%都是可以治愈的，只有30%可能会进一步发展。所以出现CIN1级和HPV感染，既不要过于担心，因为这个时候还是处于早期阶段，属于炎症阶段。相对来说适当的锻炼增强体质或者是进行积极的治疗，都是可以达到完全治愈的。所以不要过于担心，但是同时也不要掉以轻心，一定要进行相应的治疗，同时也适当的按照医生的医嘱进行复查，以免发生进一步的发展。相对来说CIN1级和高危型HPV感染，愈后还是比较好的。如果结果进一步发展，可能会出现CIN2级以上或者是出现原位癌的情况。如果出现这些情况，相应的也是可以采用手术的治疗，像CIN2级往往是需要做利普刀手术。如果出现CIN3级的时候，可以进行宫颈的锥切手术。还是处于癌前病变，所以相对来说愈后都是比较好。所以还是强调对于宫颈癌的预防主要是强调要筛查，及早发现癌前的病变，进行阻断，进行治疗，愈后都是非常好的。

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2021-11-05

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宫颈病变做利普刀还会复发吗

宫颈病变即使做了利普刀也可能会复发。比如一些女性朋友，尽管病变是切除了，但是造成宫颈病变的HPV感染持续存在，始终阴道感染着HPV情况，所以即使病变的部位切除了，这种持续的HPV感染还有可能会再次造成宫颈的细胞出现一些异型性的改变。所以，宫颈病变做了利普刀手术，只要造成宫颈病变的病因不根除，复发是随时可能发生的。同时还有一些跟手术的水平也有关系，如手术切的范围不够大，一些病变还存在着。所以，做了利普手术应该定期检查，根除造成宫颈病变的病因，才能够减少复发。

2021-07-29 88776次播放

宫颈癌复发还能治好吗

宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤，一般如果是初治能够治愈，治愈率还是比较高的。但是一旦发生了复发，治愈率就会明显的降低。在医院，早期宫颈癌的治愈率可以达到90%以上，中期宫颈癌的治愈率可以达到70%-80%左右，而晚期宫颈癌的治愈率只有30%-40%左右，如果是宫颈癌治疗以后又再次复发，治愈率就会很低。复发的肿瘤，一般都具有一定的抗药性，特别是很多患者在初治的时候就已经完成了放射性的治疗，复发以后，就很难再用放射性治疗来消灭肿瘤，因为放疗会对肠管、膀胱等一些正常的脏器造成损伤。但是随着医学的发展，目前复发的宫颈癌也有一定的治疗手段，比如使用一些比较好的化疗药物，也可以有效地控制肿瘤细胞。还有现在的放射治疗，也有试行调强的技术，可以针对肿瘤的部位进行局部的调强治疗，可以减少周围组织的损伤。目前还有靶向药物来治疗宫颈癌，所以复发宫颈癌也是有治愈的希望。

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2021-06-25

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宫颈癌复发还能治愈吗

宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤，一般如果是初治能够治愈，治愈率还是比较高的。但是一旦发生了复发，治愈率就会明显的降低。早期宫颈癌的治愈率达到90%以上，中期宫颈癌的治愈率达到70%-80%左右，而晚期宫颈癌的治愈率只有30%-40%左右，如果是宫颈癌治疗以后又再次复发，那么治愈率就会很低。复发的肿瘤，具有一定抗药性，特别是很多患者在初治的时候就已经完成了放射性的治疗，复发后，很难再用放射性治疗来消灭肿瘤。随着医学发展，复发宫颈癌也有一定的治疗手段。

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宫颈癌的症状有哪些

宫颈癌是女性非常常见的一种恶性的肿瘤。宫颈癌在早期往往无典型的症状，部分患者表现为阴道分泌物的量多，色黄或者血性的白带，以及出现接触性的出血，如性生活妇科检查时会有少量的阴道出血，而宫颈癌晚期在临床表现上是比较突出的，常常表现为不规则的阴道出血，甚至长时间的阴道出血合并感染者还会出现白带的异常，表现为白带增多，伴有鱼腥臭味儿。当疾病进一步发展时，甚至还可以导致下腹部、腰骶部位的疼痛，甚至无法排尿，导致肾积水，宫颈癌晚期表现为恶病质的情况。

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宫颈癌的晚期怎么办

由于对宫颈癌缺乏了解，许多宫颈癌患者发现病情后都已经到了中晚期，到了宫颈癌的中晚期病情就要严重得多，所以我们必须要对宫颈癌及时治疗，否则宫颈癌中晚期患者生命危及。那么宫颈癌的晚期怎么办呢？下面我们就来详细的了解一下宫颈癌的治疗方法吧！

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吃什么食物防宫颈癌

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宫颈癌是怎么引起的

子宫颈癌的发生与多种因素有关，主要包括HPV感染、性生活过早以及性生活次数或者分娩次数过多等。首先来讲，经流行病学调查发现，子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染，即HPV感染的相关很高，尤其是其中的高危亚型。目前已经在百分之九十九以上的子宫颈癌组织中，发现有高危型HPV感染，比如HPV16和HPV18等。其次，子宫颈癌的发病也与性行为及分娩的次数有关。具有多个性伴侣，初次性生活小于16岁，以及过早分娩，过多分娩等都可能会诱发子宫颈癌。如果性生活过早，当时的宫颈尚未发育成熟，对致癌物质会异常敏感。如果分娩次数增多，或者性生活过于频繁等，都会使宫颈的创伤增加，容易导致其免疫力低下，这也增加了患宫颈癌的危险程度。多次妊娠或者分娩，都会导致内分泌改变以及宫颈的营养发生改变，这种改变也可能与宫颈癌发病有关。

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2019-12-25

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宫颈活检、ECC是什么意思

宫颈活检ECC是两种检查方法，宫颈活检是对子宫颈活体组织进行病理检查，宫颈ECC是宫颈刮诊术。采取这两种方法联合检查，可以了解患者有没有宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病，还可确定病变分期，为治疗方案的制定提供依据。

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宫颈癌来例假会怎样

宫颈癌早期来月经的症状是：首先，宫颈癌的症状往往是性生活后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查，会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。宫颈癌早期局限于宫颈，还没有向周围其他组织蔓延时，患者没有发现宫颈癌的症状。

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什么人不能打宫颈疫苗

宫颈癌是目前唯一一种能预防的癌症，可以接种疫苗。但是疫苗不是人人可以接种，有一些人不可以接种，比如有计划生育的人群、孕妇以及急性发烧性疾病以及比较大的伤口的人群或者是酵母、蛋白质过敏者。

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