发烧后咳嗽
发烧后咳嗽可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、胃食管反流等因素有关,可通过止咳化痰药物、抗感染治疗、雾化吸入、生活调理等方式缓解。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引起咽喉及气管黏膜充血,导致刺激性干咳或少量白痰。可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液缓解干咳,或盐酸氨溴索口服液稀释痰液。伴随鼻塞流涕时可用生理盐水鼻腔冲洗。
2、支气管炎
支气管黏膜炎症可能引发阵发性咳嗽伴黄痰,听诊可闻及哮鸣音。需完善血常规及胸片检查,细菌性感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片,配合布地奈德雾化吸入减轻气道痉挛。
3、肺炎
持续高热合并咳嗽气促需警惕肺炎,肺部CT可见斑片影。细菌性肺炎常用头孢克洛干混悬剂,支原体肺炎可选阿奇霉素颗粒。老年患者应注意监测血氧饱和度。
4、过敏性咳嗽
接触花粉、尘螨等过敏原后出现夜间加重的刺激性咳嗽,血清IgE检测可辅助诊断。建议使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合孟鲁司特钠咀嚼片抑制气道高反应性。
5、胃食管反流
平卧时胃酸反流刺激咽喉可能引发晨起咳嗽,常伴反酸烧心。需避免睡前进食,抬高床头15度,必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
咳嗽期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液,避免辛辣及冷饮刺激咽喉。若咳嗽超过2周未缓解、出现咯血或呼吸困难,需及时复查胸部影像学。恢复期可适当食用雪梨、银耳等润肺食材,但糖尿病患慎用冰糖炖品。儿童患者家长需注意观察咳嗽频率及精神状态,避免剧烈运动诱发咳嗽加重。