急性冠心病需要手术吗
急性冠心病通常需要手术治疗。处理方式主要有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
经皮冠状动脉介入治疗是通过导管技术疏通堵塞的冠状动脉,快速恢复血流,适用于血管狭窄程度较高但未完全闭塞的情况。手术创伤小,恢复快,术后需长期服用抗血小板药物防止血栓形成。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管严重病变或介入治疗失败的患者,通过取自身血管搭建旁路绕过堵塞段。手术效果持久但创伤较大,术后需严格控制血压血糖血脂。两种手术均需在发病后尽快实施,延迟治疗可能导致心肌不可逆坏死。术后需配合心脏康复训练改善心功能,定期复查评估血管通畅度。
急性冠心病患者术后应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏和油炸食品。可适量进食深海鱼类补充不饱和脂肪酸,选择燕麦等全谷物维持膳食纤维摄入。根据心肺功能评估结果进行有氧运动,如步行从每日15分钟逐步增加至30分钟。严格戒烟限酒,保证每晚7-8小时睡眠。定期监测血压心率,出现胸闷气促立即就诊。长期遵医嘱服用抗凝调脂药物,不可擅自调整剂量。每3-6个月复查心电图和心脏超声,每年进行冠状动脉CT评估血管情况。