冠心病人血压正常吗
冠心病患者的血压可能正常也可能异常,需结合具体病情判断。冠心病与高血压虽常伴随发生,但两者并非必然关联。
部分冠心病患者可能长期保持血压正常范围,这类患者通常无高血压病史,血管病变主要集中于冠状动脉。其血压调控机制未受明显影响,心脏功能代偿良好时,收缩压可维持在90-120毫米汞柱,舒张压60-80毫米汞柱。这类患者需定期监测血压变化,尤其注意清晨血压波动。
多数冠心病患者伴随血压异常,常见收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱。冠状动脉粥样硬化与高血压存在共同发病机制,血管内皮损伤加速两者进展。长期高血压会增加心肌耗氧量,加重冠脉供血不足,诱发心绞痛发作。这类患者需同时控制血压和冠心病进展。
冠心病患者无论血压是否正常,均应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏及油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压和血脂指标,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。出现胸闷胸痛持续不缓解时须立即就医,警惕急性冠脉综合征发生。