盆腔炎的症状及危害有什么

盆腔炎的症状主要有下腹痛、阴道分泌物增多、发热、异常阴道出血和泌尿系统不适，其危害可能导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作和盆腔脓肿等并发症。

一、下腹痛

下腹痛是盆腔炎最常见的症状，通常表现为持续性或间歇性的下腹部坠胀、酸痛或隐痛，在性交后、劳累后或月经期可能加重。疼痛可能位于下腹正中或两侧，有时会向腰部、大腿内侧放射。这种疼痛主要由于盆腔内器官，如子宫、输卵管、卵巢及其周围组织发生炎症，导致组织充血、水肿，刺激腹膜或盆腔神经所引起。急性发作时疼痛可能较为剧烈。

二、阴道分泌物增多

阴道分泌物增多且性状异常是盆腔炎的典型表现。分泌物可能呈脓性或黏液脓性，颜色可为黄色或黄绿色，有时伴有明显的异味。这是由于病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体或各种厌氧菌感染生殖道，引起局部炎症反应，导致宫颈或子宫内膜腺体分泌亢进，同时伴有大量炎性细胞渗出所致。分泌物增多会刺激外阴，可能引起外阴瘙痒或灼热感。

三、发热

发热是盆腔炎急性期的全身性反应，体温可能超过38摄氏度，常伴有寒战、头痛、乏力、食欲不振等全身不适症状。发热是机体免疫系统对病原体入侵产生的防御反应，炎症因子释放入血，作用于下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移。若炎症严重，可能发展为高热，甚至引发感染性休克等严重并发症，需立即就医。

四、异常阴道出血

异常阴道出血表现为非月经期的点滴出血、性交后出血或经期延长、经量增多。这通常是因为炎症累及子宫内膜，即子宫内膜炎，导致子宫内膜充血、水肿、脆弱，容易发生不规则脱落或出血。宫颈管黏膜在炎症刺激下也容易接触性出血。长期的异常出血可能干扰正常月经周期，并增加贫血的风险。

五、泌尿系统不适

部分盆腔炎患者可能出现泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛等。这是由于盆腔炎症可能蔓延至邻近的膀胱或尿道，刺激膀胱三角区，或炎症导致的盆腔充血压迫膀胱，使其容量减少、敏感性增高。严重的感染还可能上行导致肾盂肾炎，出现腰痛、高热等症状，需要与单纯的泌尿系统感染进行鉴别。

六、不孕

不孕是盆腔炎最严重的危害之一。炎症反复或持续存在会导致输卵管黏膜结构破坏，纤毛功能受损，管腔粘连、狭窄或完全堵塞，阻碍精子与卵子相遇或受精卵向子宫腔运送。即使输卵管未完全堵塞，其功能受损也可能增加异位妊娠的风险。盆腔炎后不孕的发生概率与感染的严重程度及治疗是否及时彻底直接相关。

七、异位妊娠

异位妊娠，俗称宫外孕，是盆腔炎的重要远期危害。受损的输卵管管腔变得狭窄或通畅性不佳，受精卵在向子宫腔移动的过程中容易被阻碍，从而在输卵管内着床发育。异位妊娠一旦发生破裂，可能导致腹腔内大出血，危及生命，是妇产科常见的急腹症之一。有盆腔炎病史的女性异位妊娠的发生概率显著增高。

八、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛指盆腔区域持续或反复发作超过6个月的疼痛。盆腔炎急性期后，炎症可能转为慢性，导致盆腔器官与周围组织粘连，形成瘢痕，牵拉神经末梢引起长期疼痛。疼痛常在月经期、性交或劳累后加重，严重影响患者的生活质量和心理健康。慢性盆腔痛治疗较为棘手，常需综合药物、物理及心理治疗。

九、盆腔炎反复发作

盆腔炎容易反复发作，若首次感染未得到彻底治疗，或病原体未完全清除，当机体抵抗力下降时，潜伏的感染可能再次活动。反复发作会不断加重盆腔内器官的损伤，使得粘连、堵塞等问题更加严重，治疗难度也随之增加。规范、足疗程的抗生素治疗和性伴侣的同时治疗是预防复发的关键。

十、盆腔脓肿

盆腔脓肿是盆腔炎严重的局部并发症。当感染加剧，炎性渗出物和坏死组织被周围的大网膜、肠管等包裹，形成脓腔，即脓肿。脓肿可发生于输卵管、卵巢或子宫直肠陷凹等处。患者会出现持续高热、剧烈腹痛、肛门坠胀感，脓肿破裂可引起弥漫性腹膜炎和感染性休克，危及生命，通常需要住院进行抗生素治疗，必要时需手术引流。

出现疑似盆腔炎症状时，应立即就医进行妇科检查、超声及病原体检测，并遵医嘱完成足量、足疗程的抗生素治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用盐酸多西环素和甲硝唑氯化钠注射液等。治疗期间及治愈后应注意个人卫生，避免不洁性行为，使用安全套可有效降低感染风险。保持规律作息，均衡营养，适度锻炼以增强免疫力。急性期需卧床休息，采取半卧位以利于炎症局限。定期进行妇科检查，有助于早期发现和处理问题，预防远期严重危害的发生。